2019年06月25日
第1次提问
您好,谢医生。患者今年60岁,男性。常年便秘,需要借助药物才能正常排便,最近因为腹部疼痛难忍入院,做了相关检查,家里这边医生说是胆囊炎,后输液治疗,不再疼了,也不发烧了。 因为CT检查显示肠道内大量宿便,所以做了相关准备,今天做了肠镜,图片是检查结果。 请问您:1.宿便没有排净,这个检查结果是否准确?! 2.患者平时胃会不舒服,经常吃奥美拉唑和雷尼替丁,几年前做过胃镜没有问题,单位体检显示有幽门螺旋杆菌,有没有必要再做一次胃镜?!谢谢

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2019年06月25日
谢笑娟医生
您好,感谢您的信任。您提供的资料已详细阅读。
1.宿便没有排净,这个检查结果是否准确?!
小的病变如小息肉、小糜烂等等可能出现漏诊,大的病变则不会。所以应该说大致准确。
2.患者平时胃会不舒服,经常吃奥美拉唑和雷尼替丁,几年前做过胃镜没有问题,单位体检显示有幽门螺旋杆菌,有没有必要再做一次胃镜?
如果出现新的症状则要做,如果没有则不用。

因为肠镜检查未见异常,故考虑为功能性便秘。
功能性便秘多跟饮食习惯、精神心理因素有关。建议您多吃蔬菜水果等纤维含量丰富的食物,多饮水、多运动、保持良好的排便习惯,即使没有便意也建议每天固定一个时间去尝试排便,时间不宜过长,控制在15分钟以内,不要憋便。避免久坐。
如果还是出现大便干燥,可以加点乳果糖软化大便,没什么副作用,效果也比较温和。具体用法是每次30毫升每天一次。
如果出现想解大便但是解不出来,可以加用开塞露帮助排便。

希望我的回答能够帮到您,如有不明可以继续提问,十分感谢。
2019年06月25日
第2次提问
谢谢您的及时回复。 患者是因为腹痛 拉肚子 发烧,刚开始在家附近诊所当成急性肠炎治疗,输了三天水不见好,才入院检查。请问您拉肚子发烧是不是肠道问题引起的?!谢谢
2019年06月25日
谢笑娟医生
拉肚子发烧可能是急性胃肠炎。
急性胃肠炎时结肠不会有明显镜下异常表现的。
但是您不是说他胆囊炎发作吗?要根据他当时腹痛的部位和特点以及CT检查的结果来综合判断。
2019年06月25日
第3次提问
1.从我上传的图片来看,肠镜检查结果可靠吗?!2.做无痛胃镜需要做什么准备?空腹多久可以做?谢谢
2019年06月25日
谢笑娟医生
1.从我上传的图片来看,肠镜检查结果可靠吗?!
基本可靠。
2.做无痛胃镜需要做什么准备?空腹多久可以做?
空腹12小时即可。需要做心电图。检查需要带家属。

TA的问答

症状描述:谢大夫,您好!我最近胃经常不舒服,主要影响到晚上无法入睡,我一日三餐都吃饭的,晚饭7:30吃完,差不多十点我就开始有些胃酸的感觉,到12点以后就开始胃有灼烧酸痛,没办法入睡,哪怕睡着了一些我也一直不舒服经常到两三点爬起来再吃点东西过一会儿才能睡!已经严重影响到日常的生活和工作了,白天还好,有的时候中午吃完饭后过半个小时就有点酸酸的感觉,吃完达喜好些,但是白天没有灼烧感,我提前做过胃镜,谢大夫您看看,那时候用了两种药一个是饭前吃的,一个饭后吃的,好像是半托拉䂳和构橼什么沙星、我有点忘记了,但是饭后的那个药吃完也会有点酸酸的,我现在胃口非常好,还胖了四五斤!总想吃东西,吃完还胃不舒服,有的时候那种泛酸灼烧感通过打嗝排气会缓解一瞬间,但是后面就不行! 我想问问大夫,我是不是胃溃疡犯了,因为疫情期间我也不想去医院做胃镜,大夫能帮我开点药我先吃着吗?修复胃溃疡的和抑制胃酸的,除了这些还有需要开别的药吗?! 另外饮食需要有什么注意的吗?!还有就是我最近想锻炼身体,比如跑步,拳击,瑜伽,这些是不是不可以运动啊,我之前吃完饭半个小时后打完拳击,我就胃酸灼烧了,特别不舒服😭医生您好,本人24岁,性别女。 两天前突然肚子疼(应该是正常饮食,不清楚原因是什么),拉了好几次,大便一次比一次稀,肚子有些绞痛。因为刚打了加强针,还以为是疫苗副作用。 第二天吃了诺氟沙星和腹可安,吃粥调理,只上了一次厕所,以为好了就多吃了一些橘子,洗完澡身上的衣服也有点湿,但没有换下来。 今天早上肚子又突然痛起来,上了好几次厕所,每次都只拉出一点点,稀的,黄褐色。 最近生活作息规律,每天早上7点起床,11点半前睡觉,中午午休半小时,没有吃辛辣的东西,每天运动半小时。过去也经常肠胃不适,但两个月前吃了一次诺氟沙星后突然变好,排便正常。因为乳糖不耐受,喝的是无乳糖牛奶。 希望医生帮忙诊断我这是什么情况,如何调理?谢谢!女,40岁。两胸对应的下面腹部有时会疼,并不是一次持续很长世间,有时隐痛吧。饭后的时候居多,吃的多的时候明显,有时会腹部咕噜噜。本人从小肠胃不太好,阑尾已切除10年左右。平时就是不能吃凉的,刺激的。去医院做了一些检查。慢性胃炎和幽门螺旋菌。医生说先治疗幽门螺旋菌,吃14天以后再去治疗。。开了药,我也不太了解,我拍给您看,主要想换一下质量更好的,进口的,副作用小的,因为我本来胃口就不太好。药其中三样我拍照片,另外一个需要外面购买,还没买,名字是丽珠得乐。最近几天肠鸣多,易拉肚子(昨天拉了三次),只要用餐后,就想拉肚子,请问这种情况吃什么药?谢医生您好: 症状:胃不舒服,没有剧烈疼痛,但是一直不舒服,心窝处有硬块,按压有点痛,胸闷,平躺着感觉呼吸不是很顺,吃东西胃口不错,但是吃一点就胀,不消化,晚上吃多第二天感觉还没消化。有口臭,放屁多、早上不吃早饭有烧心,返流。已经差不多1一个星期了。 病史:2018年做过胃镜有浅层胃炎,胃窦炎。 医生我去医院的话应该挂消化科还是普外科?