2019年06月24日
第1次提问
宝宝21个月,昨天早上发烧,嘴里有小红点,去医院诊断为疱疹性咽峡炎,验血常规说有细菌感染,医生开的药为重组人干扰素(喷剂),头孢克肟。从昨天到今天一直反复发烧,最高39.5,基本每四个小时喂一次美林。宝宝嘴里痛一直无法吃东西,今天下午去医院输液,阿莫西林克拉维酸。今天发现生殖器周围有两个红疹,是什么情况?了解的疱疹性咽峡炎只会嘴里起疱疹,现在宝宝手上和脚上也没有疱疹。

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何燕芳医生
宝妈您好,您的信息我已了解,下面我分条和您说。
2019年06月24日
何燕芳医生
发热两天,嘴巴里有疱疹,医生诊断疱疹性咽峡炎明确。疱疹性咽峡炎是病毒感染引起的。但是查血发现有细菌感染,说明您家宝贝这次是细菌和病毒混合感染。宝妈发现现在肛门口有两个疱,虽然手心脚心暂时没有疱疹出现,但是现在已经可以诊断手足口病了。手足口和疱疹性咽峡炎的病毒有相同的种类,诊断也相对简单,如果疱疹仅仅局限在嘴巴,那就是疱疹性咽峡炎,如果手心脚心和肛门口三个地方之中,只要有一个地方有疱疹,就可以诊断手足口了。
宝妈不用紧张,两个的治疗方案是一样的,所以用的药是一样的。
目前孩子嘴巴痛,不吃东西,选择输液,使用阿莫西林克拉维酸钾是可以的。孩子嘴巴里的疱疹完全好需要一周时间,但是可能明后天孩子吃饭就会明显好转,宝妈不用紧张。
何燕芳医生
在家还要监测好体温,今天才输了一天阿莫西林克拉维酸钾,可能效果没这么快,建议明天还要继续输液一天。同时今天夜里及明天注意体温,如果最高温度慢慢下降,或者发热间隔拉长,说明在好转,孩子吃东西在好转,可以把输液改成口服阿莫西林克拉维酸钾,多喝水,注意饮食要清淡易消化以流质为主,主要是粥汤米汤稍微加点米粒,慢慢能吃了,再加点软的米饭,逐渐过度到正常饮食
何燕芳医生
这两天在家再看看手心脚心有没有疱疹,可能会冒出来,也可能就不冒了,都没有关系,都是可以的
2019年06月25日
第2次提问
今天温度已经降好些。发热情况已经好转,但宝宝还是不吃东西,加起来已经两天半没有进食了,很让人担心。另外,就是两周前有打手足口的疫苗,不知道跟这次得病有无关系?现在在医院输液,在输第二瓶葡萄糖注射液,这瓶输的好慢,需要很长时间,而且输液处稍微有点肿胀了,滴速就又调慢了好多,宝宝现在状况需要把这瓶输完吗?什么时候宝宝能够进食?

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2019年06月25日
何燕芳医生
宝妈,体温在好转就先不要太担心了。还是不怎么吃东西,嘴巴里的疱完全恢复要一周时间,但是水可以喝啊,奶也可以喝,如果孩子哭的时候没有眼泪,或者小便明显减少,那就是脱水了,一定要补充水分。建议把这个250ml的液体输完
何燕芳医生
如果孩子愿意吃,饮食只要是软一点的容易消化的都可以吃,如果不愿意吃,要骗他哄她吃一点,比如粥汤米汤。连汤也不愿意的话,一定要喝水,或者口服补液盐,水分一定要补足,如果发生脱水了,一定要输液补充液体。
前三天嘴巴痛是最厉害的,可能明后天才会慢慢吃一点,总共需要一周时间才能嘴巴完全好