2019年06月24日
第1次提问
医生您好,女,22岁。最近一两周每天早上吃完早餐会排便,然后胃会疼,喝点热水或者吃点东西就会好一点,伴随症状还有偶尔会拉肚子,放屁比较多。我平时饮食很健康,基本上是学校食堂或者自己做,不知道是不是这阵子吃了些冰的。请问我这个症状需要去医院做胃镜检查吗。可以什么药呢?平时有什么需要注意的?
陈修利医生
你好,感谢信任!
您的情况应该是胃有炎症合并肠功能紊乱的表现。很也要注意十二指肠球部溃疡的情况,年轻人尤其要注意十二指肠球部溃疡。
针对胃病的原因,首先注意是与饮食不当有关系的,但是也要注意是否有幽门螺杆菌感染的情况,尤其是突然发生的胃部不适。
建议去医院做个胃镜检查一下!同时做一下碳呼气实验,看看是否有幽门螺杆菌感染。

如果就是抵触胃镜,那么建议做一个碳呼气试验,方便快捷无痛苦,如果幽门螺杆菌是阳性,那么建议在医院门诊开药根除幽门螺杆菌,目前都是4种药物治疗(四联方案),不建议自己到药房购药。
如果幽门螺杆菌是阴性,也就是没有感染。那么治疗建议:服用泮托拉唑或者其他的拉唑哪个都行,每天早晨空腹吃一片,坚持吃2到4周。然后难受症状明显的时候,同时吃洁维乐(磷酸铝凝胶)或者达喜(铝碳酸镁片),配合伊托必利或者莫沙必利,按说明书吃,缓解症状较快。没有症状的时候单独吃泮托拉唑就可以。

日常注意:一定要严格规律饮食,三餐都要吃,以清淡易消化饮食为主,比如粥类、松软面食,家常青菜,不要再吃生冷辛辣刺激食物。不要暴饮暴食,不宜喝咖啡、浓茶、饮酒,不宜吸烟、熬夜、生气。

如果2周以后没有好转,那就需要做个胃镜检查一下了。

最后:一定不要紧张、焦虑,放松心情,注意饮食就可以了。

如有疑问欢迎追问。

TA的问答

症状及患病时长:溃疡性结肠炎,17年肠镜确诊,22年肠镜检查病患面积减少,变为直乙型;23年怀孕期间未停药,排便次数及形状等基本正常,年底正常生育;体重由常年的55公斤涨为63公斤,孕期最后涨至76公斤 就医及用药情况:莎尔福美莎拉嗪肠溶片一天3克,栓每天一粒 需要解答的问题: 因两年前有一子在两岁多时因急淋去逝,其基因检测为后天基因突变,当时主治医生说与父母无关,化疗期间因肺感染无法救治;目前家人的关注重点在于哺乳期用药,因此主要想咨询: 1.哺乳期用以上药物是否可行,是否有用药注意事项? 2.如果不适合,是否有其他的药物替代方案? 谢谢 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,感觉从十月份开始,屁多,没有什么其他腹痛、腹胀这些,白天还好,尤其是晚上吃了晚饭后才睡觉前这段时间屁最多,11月做了肠镜,然后医生开了益生菌,吃了也没有什么特别明显效果,感觉晚上还是屁多,要怎么办呀。目前做的所有检查如下,上腹部CT可以扫描查看,验证码5579。谢谢症状及患病时长:胃痛和肚脐周围腹痛,症状断断续续差不多3年。 就医及用药情况:就医过很多地方也吃了药但是没有缓解,目前没有吃药。 需要解答的问题: 您好医生,由于吃药没有缓解,就没有管他,症状也一直持续的有,今年4月份做了胃肠镜,有胃炎,肠道有息肉,也做了胃肠病理,做了之后医生也给开了要吃了也没好转,之后就没管了,也有症状,今天去看了门诊,也有去年做的ct,说小肠有问题,可能是炎症性肠病,门诊说让我做个cte经常一下小肠,目前自己比较消瘦,一直在消瘦,从去年下半年120斤左右到现在100斤不到,腹部也经常会响,大便就前段成行比较多,后段稀,整体大便都是比较湿,晚上睡觉的时候会疼醒,胃腹部都有症状,脐带左右有时候会鼓起,排气之后就会好。现在也是比较焦虑,不知道是什么情况,是什么病症导致的腹部疼痛。 症状及患病时长:5天 就医及用药情况:口服半托拉唑 需要解答的问题:五天前肚脐上方与贲门下方中间的位置开始疼痛(见附图),当时是吃了一顿辣菜后开始的。这几日持续疼痛,火辣辣的那种烧灼感,有时还伴随着痉挛那种感觉。隐隐作痛并不是剧烈疼痛那种。睡觉侧身睡和趴着睡会感觉好点,平躺就觉得难受。总之每天都是不舒服的感觉。持续每日口服半托拉唑无效,之前胃部不舒服吃两天就好。并且目前每天没有食欲,感觉不到饿。症状及患病时长:肚脐周围疼 发烧 38.4 肚子能听到响声 中午 12点吃了一个粽子 枇杷膏 煎牛肉 下午去海边玩 四点钟肚子不舒服 晚上 7 点测体温发现发烧 就医及用药情况:之前咳嗽 上呼吸道感染吃了几天阿奇霉素 需要解答的问题如何处置