20个月女宝，怀疑有过两次幼儿急疹（热退疹出），接种过手足口疫苗。昨天发现脚上开始有红点点，嘴边有几颗。今天蔓延到全身，肚皮、背部，手臂，脚背几乎哪都有，和之前幼儿急疹的样子有点像。看起来不痛不痒，有略微凸起的触感。口腔里头没有发现。精神无异常，吃饭无异常，没有发烧，照常玩耍。可能是什么情况？谢谢|儿科|丁香医生

2019年06月27日

第1次提问

20个月女宝，怀疑有过两次幼儿急疹（热退疹出），接种过手足口疫苗。昨天发现脚上开始有红点点，嘴边有几颗。今天蔓延到全身，肚皮、背部，手臂，脚背几乎哪都有，和之前幼儿急疹的样子有点像。看起来不痛不痒，有略微凸起的触感。口腔里头没有发现。精神无异常，吃饭无异常，没有发烧，照常玩耍。可能是什么情况？谢谢

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2019年06月27日

张艳辉医生

你好，谢谢信任。可以补充一下孩子的情况，最近几天有没有发热，半个月有没有接种疫苗。皮疹痒不痒。根据目前皮疹的形态，可以排除常见的传染病。如果不痒也不考虑过敏。考虑为感染性皮疹，就是细菌病毒毒素引起的皮肤表现，常见为病毒，需要警惕eb等，可以就近查血常规进一步明确。需要观察有无发热，眼皮肿不肿，颈部有没有肿大的包块等。谢谢。

2019年06月27日

第2次提问

最近一次是11号有发热，当时有流鼻涕，两天后全身出了红疹，我以为是幼儿急疹。另外近一个月没有接种疫苗。没有接触新食物。眼皮和淋巴没有肿大。

2019年06月27日

张艳辉医生

那可以就近查个血常规，了解有无异常。如果不发烧，没有其他症状，血象没事，估计问题不大可以先观察。

2019年06月27日

第3次提问

前面忽略了，有点低温37.5。带去查了血象正常，医生看了摸了淋巴，听了心肺都无异常，看了喉咙，右侧扁导体有点红，但最近在长大牙，不知是否有关系。现在精神依然良好，吃饭也正常，大便也正常。请问这可能会是什么情况？需要注意什么？血常规的单子上红细胞相关指数有一点浮动，意思缺铁吗，她肉类吃的少，之前有点贫血，最近补了一点铁剂，所以血红蛋白上来了，但红细胞体积什么的还是不在正常范围内，不知道要不要紧？谢谢

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2019年06月27日

张艳辉医生

血象基本正常，估计病毒感染引起皮疹可能性大。注意体温。另外就是忌口海鲜发物等。红细胞的参数提示小细胞低色素，如果既往贫血，一般为缺铁性贫血，可以口服铁剂，再监测，一般补铁需要6-8周时间。目前没什么大问题。