2019年06月25日
第1次提问
你好大夫,我爸今年56岁,血压高,血脂高,有时候头晕,整天睡觉,白天睡不醒,现在正在吃心脑康,缬沙坦,冬天打过一次通血管的针,像这种情况吃什么药,打什么针?
李彬医生
你好,感谢你对我的信任,嗯,现在工作比较忙,稍后回复你,本条不需要回复,谢谢。
2019年06月25日
李彬医生
嗯,不好意思,让你久等了。
高血压本身如果血压控制不好的话,是会出现头晕不舒服的症状,如果合并高脂血症的话,可能会伴有颅内的一个动脉硬化,也可以引起头晕不适的症状。但高血压本身不会引起睡不醒这种症状,可能血压控制不好,出现夜间休息不好,引起的一个白天的一个精神状态欠佳。另外呢,每天都睡不醒的情况呢,最常见于一种疾病叫呼吸睡眠暂停综合症。也就是我们常说的打鼾。打鼾比较严重的话,会出现夜间的一个缺氧状态,导致夜间睡眠质量较差,白天睡不醒。
进一步检查的话,可以考虑做一个动态血压监测和睡眠呼吸监测,以及颅内多普勒血流图。
治疗方面的话,嗯如果你吃缬沙坦血压控制很好的话,就不需要换降压药。高血脂的话,我们一般不建议使用血脂康,它降血脂的效果比较差,建议还是规范用一些他汀或贝特类的药物。至于选择哪种药物,要看你高脂血症是高甘油三酯血症还是高胆固醇血症再决定。高血压是一般不需要静脉用药的,静脉用一些活血化瘀的药,只是单纯的改善症状,对他的愈后并没有说明显的效果。

TA的问答

医生,我以前跟您咨询过,小孩心肌的问题,您可以看到以前的记录吗?那时候您诊断是我们县医院检查可能有误差,现在时间隔了很久了,小孩没有打感冒打针过,每天活蹦乱跳的,因为疫情愿意,我也一直没有去复查心肌酶,看到小孩每天精神和食欲都挺好的,我也没带他去医院,怕武汉医院不安全。只是小孩3岁8个月了,嘴唇颜色没有以前那么好了,但是也不是很浅。医生您觉得还有复查心肌酶的必要吗医生您好,今天下午我在跑了一段路之后坐下后,心跳很快很久调整不过来呼吸,加上当时正在车上,整个人浑身无力手都举不起来,感觉心跳非常快,需要我快速呼吸配合,开了空调还是一滴一滴冷汗滴下来,很难受,大致的感觉就是快要晕倒的感觉,不排除当时也有一点晕车 但是现在晚上了,偶尔还是会觉得心跳快的难受,感觉浑身乏力,很疲惫 昨晚睡眠几乎只有一个小时,不知道是不是这个原因导致的,感觉很严重 医生您好,我是一名大一学生,在5月4日早上起床后感到胸口刺痛,5月5日去医院查了查,检查结果请看图片,然后就没吃药,后来由于腰疼,检查出来是腰间盘突出症,医生给我开了瘀血痹胶囊与甲钴胺胶囊,后续又补加了扎冲十三味丸。胸口疼的症状没持续多久就好了。在6月15日左右,胸口又开始闷痛。6月17日从大连飞往昆明,新冠核酸检测报告为阴性。 症状描述:早上刚睡醒时与傍晚六七点胸口闷痛,气短,偶尔会有岔气的疼痛感,患有过敏性鼻炎 医院检查:大连大学附属中山医院 用药情况:腰间盘突出症用药(瘀血痹胶囊,甲钴胺胶囊,扎冲十三味丸) 请您帮我看看我这是什么症状,需要怎么处理。医生你好 第一次出现这种情况大概是2019年初 当时我妹妹大概怀孕6个月左右 出现头晕头痛 冒冷汗 恶心想吐但是吐不出来 心慌 心跳加快 觉得喘不上气 腹部疼痛有排便感但又拉不出来 最后躺着睡着了醒了就好了。整个过程大概1小时左右吧。这种情况于昨晚又出现 最开始就是两边太阳穴剧烈疼痛 浑身开始冒冷汗 心慌气短 恶心想吐 腹部疼痛 有排便感 因为太阳穴实在很痛最后我吃了布洛芬睡了一会 醒后好转 今天早晨就是有点心慌气短 无其他不适 不抽烟不喝酒 目前孩子刚一岁未断奶所以夜里会有喂奶哄孩子 睡眠情况可能不是太好 但是已经比之前夜醒几次好很多了 没有高血脂高血脂高血糖 可能有点贫血。需要去医院面诊吗 如果面诊,应该查哪些项目?医生你好!我1月体检提示反射波增强指数异常,2月出现躺下和起床时眩晕,大约持续了两月,后面运动了两周没有再晕眩。最近感觉左肩隐隐疼痛,之前2月开始疼痛的,一直没有好转,之前疼痛位置在肩胛骨,现在在肩上,还有左下颚左颈部都有酸胀。看到一篇科普文章左肩疼痛跟心脏也有可能相关。 想请教您需要做进一步检查么?日常注意事项,谢谢!