2017年06月28日
第1次提问
我和老公小时候没有这方面问题,我女儿现在晚上也不会尿床了,早上起床也不是很急的去厕所,就是白天在学校,回来内裤会湿尿道口处湿半条。以前以为她是上完厕所不用纸巾擦,现在发现是漏的。
2017年06月28日
辛玉宏医生
哦,如果夜间没有漏尿,白天才漏的话,需要考虑的方面:1.压力性尿失禁,膀胱出口压力不足以支撑突然增加的膀胱压力导致漏尿。2.继发性OAB,也就是膀胱过度活动症。你刚才提供尿动的结果,好像没有尿流率的,做了吗?
辛玉宏医生
一天大概会湿几条底裤?湿的厉害吗?她自己漏尿的时候知不知道的?
2017年06月28日
第2次提问
一般上学就穿一条,每天洗澡换,有时候湿的厉害,有时候还好,她经常专心看电视,然后突然尿急了,去厕所的时候 就漏出来,湿掉内裤,她爸爸一直骂她太贪玩,其实不是,我尿常规做了,没感染,B超没有做,医生也没提出。这次终于去治疗,是她期末考试,中间想尿没去,考完就急的把内外裤全屎湿了,才引起我重视
2017年06月28日
辛玉宏医生
是这样的,尿失禁一般分四种。一是真性尿失禁,比如之前讲的输尿管开口异位,一般是日夜不停漏,除非是很小的漏口或者活瓣样漏口,会在压力较大时才漏。二是充盈性尿失禁,是指太满了自行漏出。三是压力性尿失禁,刚才也说过了。四是急迫性尿失禁,从你提供的资料和尿动力学检查报告,这种情况可能性最大。夜间没有遗尿,日间才有,考虑是继发性的,比如咳嗽、改变体位、甚至精神紧张等都可以诱发逼尿肌反射。你女儿这种情况,服用卫喜康应该会有效果的。
2017年06月28日
第3次提问
就用一种(卫喜康)吗?儿童半片的依据有出处吗?估计要吃多久,尿流虑我不知道有没有做,我们就按医生要求配合,反正医生让我女儿可以尿的时候,她虽然插了管子,但是尿还是抛物线一样的喷出来了,除了吃药,我们要做什么训练吗,要怎么做啊?现在暑假在老家,比学校读书方便训练
2017年06月28日
辛玉宏医生
药物治疗只是经验,没有标准用量,一般根据体重来判断,成人用量是一到两片,小儿酌情减半,所以从半片开始,可加量至一片。
日常注意事项:1.减少刺激性饮品,如咖啡、碳酸饮料。2.限制饮水量。3.保持大便通畅。4.避免剧烈运动。5.规律排尿(定时排尿)。6.跷二郎腿或者双腿屈曲向前交叉,可以在一定程度增加膀胱出口压力。
训练方法:盆底肌训练(凯格尔训练),这个网络上应该有,比较繁杂不在这里描述。
日常行为疗法:主要就是憋尿,逐渐延长小便间隔时间,过程中可以通过意志力或者分散注意力等方法,减少尿急的意识刺激,比如刚开始尿急时严格憋尿5分钟再去,成功后逐渐增加到10分钟,以此类推。还可以养成定时排尿的习惯,不要等到尿急才去小便,让膀胱处于低压状态,自然不容易漏尿。
有条件的话还可以去医院做一些盆底功能治疗,希望能够帮到你的女儿。祝早日康复。

TA的问答

大夫您好,我几年前得了前列腺炎,之前您给开了点药之后好了,最近又发作,还是左侧睾丸隐隐作痛,这次左侧的腹股沟也开始胀痛,而且尿不尽的情况很明显,您能给再开点药吗?您好,辛医生,今年我17岁,放假时期,在家因有些过度手瘾,那几天身体不好,腰酸,食欲不振,海绵体不坚,过了五六天,下体睾丸有时疼痛胀张,看着右边比左边大,向外凸,这都好几天了,比较焦虑,担心,会不会有问题。希望医生能帮忙解决一下。曾因为支原体感染,导致尿频尿急,但支原体治愈后转阴,复查多次也是阴性,但就一直尿频尿急有4年,总感觉尿道口异物感,排尿时无痛感,小便黄,左侧腰闷疼,呈间歇性痛。去医院检查泌尿系B超正常,小便常规正常,尿培养正常。也看了中医,西医,中药清热解毒利尿方面吃了很多,无效果,我今年25岁,2021年一月有过性交,之后就出现尿道一按压瘙痒,早晨挤压阴径有白色液体流出。去医院检查,也没查出来怎么回事。口服消炎药不瘙痒了。就没有在意。在一星期前发现按压龟头疼,不按压不疼。前天晚上挤压龟头有透明液体和黄色脓液流出,昨天去医院做了尿常规和前例腺b超,也没发现问题,今天龟头流出白色液体和黄色脓液比昨天还多。麻烦您看这是什么情况!你好,医生。我四岁儿子今天下午1点时,说小鸡鸡痛,我们就带去医院看。结果出来了,医生也开了药,但我不知道开的药和药量是否合适,想请医生看看。