2019年06月24日
第1次提问
36岁,女。产后两年。近一年半开始容易腹泻,尤其出去吃饭后。 去年有一次严重的是出去吃火锅(两年没吃过)后腹泻,吃了两天整肠丸,一直没好彻底,总是想拉但次数不多有粘液,因在哺乳医生开了益生菌。这样的状态差不多一个月,后来吃中药好了。之后就是跟以往一样比较容易腹泻,但一般拉完一次也就没事了。 最近这次是六一儿童节那天出去喝早茶,下午就腹泻,拉了两次吧,没有吃药,但总感觉没好彻底。每天大便次数不多,有时候还两天一次,就是肛门总觉得坠胀,小肚子时不时隐隐的疼。饭后肚子会有点疼想拉,但拉不出来。最近几天是每天晚上慢跑回来会拉,前面不成型糊便,最后是有点水便,肚子疼。拉完肚子没那么疼了。大便颜色比较深。 产后第一年因为孩子小一人带孩子生活不规律,尤其饮食方面为了追奶又总饿吃的多,后来开始肠胃不舒服,慢慢断了母乳生活就比较规律了,饮食清淡。去年体检做了大便常规检查正常,直肠镜正常(没做肠镜)。 今年做了胃镜,轻微胆汁反流。有产后焦虑症,现在好了很多。 小时候容易肠胃炎,尤其夏天。
2019年06月24日
周益峰医生
您好,问题已经收到,感谢你的信任!
问答过程中,您如果问题还没有完全搞明白,请先不要点评,我们追求的是五星满分点评!能够解决你的问题,是我们追求的目标。
每次提问有三次发问机会,所以请您不要着急,我会看过上面的问题,分析好,写好,尽快回答你,稍候!
2019年06月24日
周益峰医生
我仔细看了你的情况,这种情况在你这个阶段还是比较多见的,尤其是劳累生活不规律,饮食不规律的时候。
你的症状是比较典型的慢性胃炎和胃肠功能紊乱。
你做过幽门螺旋杆菌检测和胃镜检查,把他的报告拍张照片发给我。尤其是幽门螺旋杆菌的检测结果。
2019年06月24日
周益峰医生
我看你上面写的有肝功能和肾功能的异常,最好把这个报告也拍给我看看。
2019年06月24日
第2次提问
胃镜是今年做的,肝肾功能是去年体检做的。

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2019年06月24日
周益峰医生
幽门螺旋杆菌是没有感染的,肝功能和肾功能没有太大问题,但是你的血钾偏低,后来有没有复查过?
没有很明显的问题!这点你放心!从胃肠功能紊乱方面还是建议饮食规律,注意饮食卫生。
我建议1是每天三餐要规律,细嚼慢咽,吃饭要安时。2是每日早餐少吃稀饭,牛奶,豆浆,粥等流食。可增加面食馒头包子鸡蛋面包等。3尽量少吃烟酒和酸辣饮食。中餐午餐都要以米饭为主,吃的的慢,尤其晚餐的,吃个七分饱,不能吃的太快,饭后散步过15分钟。4是每天餐前最好能快步走30分钟左右,轻微出汗。5是空腹不要喝太多的白开水,但每日还是要保证饮水量。
2019年06月24日
周益峰医生
建议到医院完善大便真菌及细菌培养!这些微生物因素往往是其中一个因素。而且容易被忽视。你可以把报告拍给我。
这段时间,可以服用肠道益生菌进行治疗。比如复方嗜酸乳杆菌2粒,一天两次,口服两周。对哺乳没有影响,并能改善胃肠功能。
2019年06月24日
第3次提问
已经没再哺乳了,益生菌有在吃,洛酸梭菌肠球菌三联片。血钾复查过,好像又正常了。我有些偏瘦,产后加上哺乳比孕前还瘦了七八斤。平时不接触烟酒饮料零食,基本都是在家吃饭,饮食也很清淡,每天晚饭后两小时会去慢跑三公里。其它时间基本没空锻炼,要带娃。现在晚上基本都是七八分饱,胃不舒服的症状好了很多。我有没有可能是结肠炎或者更可怕的病?我想去做肠镜,因为我有些产后焦虑症,好怕自己得大病孩子没人照顾,尤其怕自己死了不能陪伴孩子长大。我这心理也有点问题,自己有在逐渐调整。 另:您建议的粪便培养我会尽量找时间去做。有没有必要吃抗生素?肠镜有没有必要做?
周益峰医生
暂时不必吃抗生素,偶尔大便不太规则,问题不大的!培养结果到时候发给我看一下。
应该说你在生活方面已经注意了不少,可以再参考我前面的给你的建议,做一些细节上的调整。

TA的问答

胃消化不良,屁特别多,然后去看医生,开了2种药,艾司奥美拉唑镁肠溶片和枸橼酸莫沙必利片,吃了药胃烧的更厉害了,超级难受。之前胃镜查说有慢性非萎缩性胃炎结肠癌手术后,是不是还要化疗症状描述:医生你好,以下是我爸胃病的症状描述,今年62岁,最近夜里睡觉时肚子一直咕噜咕噜响,伴随着不停的放屁,持续的时间较长无法入睡。白天起来后基本没有以上症状。由于一直也在吃药,此前夜里咕噜咕噜现象也是偶尔才发生,持续的时间也没最近这几次长。 患病时长:1年半左右 用药情况:去年由于一直也有以上症状去过我们县里面看过,去年3月做的胃镜和病理分析如下4张照片,最近一年多数基本上一天都是2顿胃乐宁加奥美拉挫肠溶片在配合治疗,多数时候以上症状基本没有,感觉不是很好的时候换吃艾普拉挫肠溶片(品牌是丽珠医药)可以改善很多,最近2个月左右以上一直吃的是胃乐宁加艾普,不知道怎么突然不好了。饮食方面,也只是让他注意辛辣和冷的食物不要吃,其余也没有特别的讲究注意, 没有进行中药方面调养。 医院检查:胃镜+病理分析 诉求: 一是担心是否恶化,是否有必要再做进一步检查,二是断断续续吃了1年的药好是好了一些,但也是断断续续,症状严重的时候影响睡眠,也不想一直吃西药,想让周主任再诊断看看接下来的治疗及用药情况医生你好,我儿子4号的时候有腹部疼痛,由于在住校不方便,就让他在附近小诊所看了一下。医生说是吃了生冷的东西,寒气太重了,就给他做了艾灸和肠胃的药。但是吃了两天没有好,6号去接他回来,大医院去验了血,做了腹部CT,结果淀粉酶和脂肪酶都有点偏高,说怀疑是胰腺炎。当天就配了好多盐水挂了。后面7.8号都去验血,指标反而更高了。医生也是同样挂盐水。今天早上又去验血,指标出来更高了,我就去问了医生。她说建议我住院治疗,说有可能是肠道疾病引起的。因为他上上个礼拜有因为肛周脓肿去就诊过。医生我想问一下,像我儿子这样的情况,会是什么病症。医生,这个是我婆婆的病历报告,请问需要用药治疗吗。息肉已经割掉了,胃溃疡需要用药治疗吗