2017年06月28日
第1次提问
请问降糖药的药片和缓释片有什么本质上的区别? 我是2013年6月份检查血糖值为12.5,刚开始是服格列齐特片,每天1片,大药三个多月血糖值降到正常值,后就服用格列齐特缓释片了,到2015年下半年我就逐渐减少药量,由每天一粒减为四天服三粒,再后来就三天服两粒,然后又改为两天服一粒,到去年年初就干脆不服了,但在些之间检测血糖水平都在正常值范围,后来又从网上咨询有关医师,人家都叫我最好坚持服药,因为到目前为止还没有糖尿病能够完全治愈的病例,还是吃药能坚持长久,并且说血糖有波动性比血糖高的危害还大,所以我今年又开始服二甲双瓜缓释片。 请问象我这种情况现在服用缓释片是否合适?
2017年06月28日
朱莹医生
您现在的空腹血糖和餐后血糖以及糖化血红蛋白的值各是多少?格列齐特和二甲双胍是两个不同机制的药物,因此也适应不同类型的患者。格列齐特属于磺酰脲类胰岛素促泌剂,它适合治疗单靠运动和饮食控制不好,胰岛功能尚可的2型糖尿病。您最初的治疗方案就非常适合用这个药来控制。据您自己的描述,这4年来血糖控制稳定,药物逐渐减掉了,说明您在运动和饮食习惯控制方面也是有很多经验了。如果,一直维持血糖在正常范围,坚持3个月以上没有明显波动。那么您就可以不用继续服药了。您所处的状态属于糖尿病前期。换句话说,胰岛素功能保护的还不错👍可以通过坚持良好的健康饮食习惯来恢复自身血糖的调节能力。恭喜您!如果停药后坚持不到一个月,血糖水平波动较大。那么,在运动饮食习惯不变的情况下,还是需要采取药物治疗的。当然,无论哪一种,都需要您监测血糖。
2017年06月28日
朱莹医生
关于您问的二甲双胍,它是一个控制二型糖尿病的基础一线用药。它可以促进我们机体对血糖的利用,降低血糖的整体基线水平。如果是普通片,有可能需要一天服两到三次,所以会做成缓释剂型。以达到持续起效的目的,同时减轻不良反应。但是,具体服用的剂量还是要根据您的血糖水平和服药后的水平变化来确定。

TA的问答

您好,我想问一下73岁的老人,有高血压,和糖尿病,可以服用西洋参吗,会对血压和血糖有影响吗?请问。小孩的母亲得啦肺炎。住院15天。用啦抗生素。母奶可以用吗?孩子快8个月啦!现在母亲已经出院。孩子喝奶粉。大便干燥 ,母奶什么时间可以给宝宝吃,,朱医生,上次跟您咨询过宝宝支气管炎的问题,后来宝宝9.17-9.21吃了5天希刻劳和沐舒坦,去医院复诊过两次,医生说肺里面已经没有痰了,好多了,就没有再管,就是日常稍微有点痰随奶吐出来。 昨天宝宝早起又咳嗽,喉咙里面呼呼的,今天感觉加重,咳嗽次数明显增多,有痰,不发热,精神状态不错。去医院看,医生诊断还是支气管炎,口头还说有点感冒,开了药给吃。问医生她说这次跟上次支气管炎不是同一次,有可能隔这么短时间有发么?会不会是上次没好全?是不是日常有什么问题引起的?(家里大人不感冒,爸爸有螨虫过敏性鼻炎,日常喷嚏比较多,但我都让他戴口罩接触宝宝) 医生开了感冒药艾畅,我看书上说2岁以下不能吃。其他两个请您看下呢,实在是不放心。 医生你好,宝宝刚刚做完蛛网膜囊肿手术,医生给开了单唾液酸四已糖神经节甘酯(赛典)这个药,疗程是注射两个月,请问医生蛛网膜囊肿没有压迫到神经,没有任何症状有必要吃这个药么?这个药的副作用大么?是国产还是进口的?是医保范围的药吗?医生开的处方可以去异地药房买药吗?问题有点多,谢谢医生。宝宝8.21乘地铁外出回家后出现感冒症状,早起轻微咳嗽白天基本不咳嗽,鼻塞时有时无,吐奶里伴痰(清),一般早上会集中吐出来2-3次。无发热,饮食睡眠良好。 9.16持续约4周仍未好转,咳嗽集中在晨起后,偶有清涕,有清痰,医院就诊为,医生查看了下咽喉,诊断支气管炎。开了两种药,沐舒坦(每天两次每次1.5ml)和希刻劳(每日三次每次半袋),9.20复诊。请问有必要吃药么?尤其是希刻劳是抗生素,有自愈可能么? 宝宝目前体重7.8公斤。