2019年06月24日
第1次提问
李主任,您好!我母亲今年87岁了,2013年检出严重骨质酥松,在医院用了唑来膦酸注射液(三年三次)。近来两个月夜间经常小腿肌肉抽筋,到医院检查,结果仍然是严重骨质酥松,医生建议用特立帕肽注射液,周期两年。向您咨询一下,老人患有高血压和冠心病,是否可以使用特立帕肽,有什么副作用吗;还有其他什么医治方法吗?我把检查报告发给您参看,谢谢了!

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2019年06月24日
李静医生
特立帕肽这个药对于骨质疏松,尤其是以前用其他药之后效果不是特别好的,可以使用,效果还是不错的,相对来讲也比较安全,但是有几个要求,第一就是以前没有得过肿瘤,第二是血钙不能太高。我看她这一次的血钙水平有点偏高,使用之后就容易出现血钙进一步升高。用药之前建议复查血钙,再查个尿钙,并要跟医生沟通一下。不良反应,比如用了之后血钙进一步升高,有的人会有点消化道的不良反应之类的。
李静医生
还有就是这个药比较贵,肯定医生也跟你们沟通过,然后停药后一般建议还要继续使用其他类型的抗骨质疏松药物,否则升高的骨密度又会迅速的下降
2019年06月24日
第2次提问
上午忘了说:1991年患甲状腺癌术后,至今未复发,这种情况还能用吗?
2019年06月24日
李静医生
一般还是建议患过恶性肿瘤的不用特立帕肽,这是说明书里的要求。甲状腺癌相对特殊,因为它的恶性程度一般都比较低。我认为这个需要跟你们那边的医生商量。
2019年06月25日
第3次提问
特立帕肽一定要用两年才见效吗,用的过程中是否需要定期复查。如果不用此药,只服用钙片和氨糖,以后会发生什么症状,会影响正常走路吗?谢谢您!
2019年06月25日
李静医生
一般至少用半年最长不超过2年。需要定期复查。骨密度容易进一步下降,容易发生骨折。有的人腰背部疼痛也会很明显。如果疼痛严重或者骨折可能影响活动。

TA的问答

女,25岁,哺乳期,哺乳期第四个月。怀孕之前就有甲减症状,孕期一直服用0.5-0.75片优甲乐,期间促甲状腺激素分泌正常。哺乳期两个月的时候复查甲功能,出现甲亢症状,在医生建议下停止用优甲乐。哺乳期四个月的时候再次复查,结果如图所示。请问医生现在是否要继续用优甲乐?用量?是否影响哺乳?多久再次复查? 症状描述:容易疲倦,睡觉时间较长,吃了鸡蛋会不舒服。 患病时长:超过3年 医院检查:华西附二和成都416医院多次检查过 用药情况:怀孕期间和哺乳期前两个月用药为0.5-0.75片,前期一直用的0.5片,孕后期用药0.75片。李医生,您好,怀孕时检查餐2血糖略高,期间一直控制饮食并在家监测血糖,餐2从未超过6.7,孕期只增重17斤。今天产后复查血糖,餐2仍然略超一点,产后也比较注意饮食,因在哺乳,请问该怎么办呢?李医生你好!我现在怀孕29➕4,糖耐在27周做的,当时过了,昨天早上空腹我测血糖5.6 ,今天早上测的血糖空腹是5.3,早餐一小时后我测了血糖为8.5。像现在这个情况怎么办?我妈妈有糖尿病史,我现在比较担心,需要去医院检查吗?还是怎么?医生您好,我上次跟您咨询过,我检查出甲亢,上次的报告你应该还能查看吧?我就不发了哈!上次检查出之后我把宝宝奶断了然后开始吃药,甲流咪挫,吃了一周,今天去复查,b超显示是桥本,甲亢的指标降了一些,肝功好像有点影响。麻烦您再看看,另外查了尿碘有点高,因为今天看诊的医生有事,看了报告就急忙走了,开单的时候跟我说要看看要不要限碘还是什么,之前检查后我就没有再吃高碘的食物,只是午餐吃公司食堂会有碘盐,早晚家中也换了无碘的。麻烦您看看我这个需要严格限制碘吗?另外这个桥本就跟之前的诊断甲亢有点点不一样嘛?这个怎么治疗和饮食那些呢?还有我吃一个星期药指标都降了不少了,今天医生说要一个月再复查,时间会不会有点长?我怕变甲减,麻烦您指导一下,谢谢。因为今天医生很着急走,所以我没有细问,麻烦您了!上次的报告在之前的问诊里面您应该可以查看,不行我就再发您哈!谢谢 医生:本人42岁,身高150,体重46公斤。今天检查空腹血糖为6.81,糖化血红蛋白为5.2,请问能否确诊为糖尿病?