父亲今年53岁，很胖，伴有心脏病和脑血管病，去年又发现有糖尿病，今年腿上开始有疮，溃烂，请问是不是糖尿病足？还是过敏性紫癜？需要怎么治疗呢？谢谢|内分泌科|丁香医生

2019年06月24日

第1次提问

父亲今年53岁，很胖，伴有心脏病和脑血管病，去年又发现有糖尿病，今年腿上开始有疮，溃烂，请问是不是糖尿病足？还是过敏性紫癜？需要怎么治疗呢？谢谢

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2019年06月24日

你好，很高兴为你解答
我看你发的照片只是右小腿前侧有创面，黑色部分考虑是是结痂，周围红肿提示有炎症，看着并不太像糖尿病足。糖尿病足多发生于四肢，特别是双足，因为血供的原因血管闭塞后很容易出现坏死，而你发的胫骨前端血供相对比较丰富不容易出现糖尿病足的。
如果发现糖尿病5年以上，并且血糖控制很差是需要完善一下双下肢血管cta看看下肢血管情况，如果血管出现问题是需要用抗血小板稳定斑块改善循环类药物应用的。
再者如果有双下肢皮肤这种改变，我还是更倾向于认为是皮肤科的疾病，不考虑是糖尿病足。
希望我的回答对你有所帮助！

2019年06月24日

第2次提问

医生您好，请问下他这种情况需要注意什么呢？是不是穿的鞋什么的也要注意？因为我爸爸身体很不好，胖，加上有心脑血管疾病，高血压高血脂还有脂肪肝，也是去年才查出来糖尿病，还不知道是得了糖尿病几年了，我爷爷也是因为糖尿病去世的。

2019年06月24日

陈旭医生

我现在还没有忙完，中午下班详细回复你