张医生，您好。我儿子33个月了，从一岁多起上门牙和切牙都严重龋齿，之前没有重视。今天刚发现他牙龈上有一个脓肿，用棉签触碰会流脓。网上查过资料，说严重的龋齿会有牙髓炎等，还可能会造成严重后果。那我现在该怎么办？他这个牙该怎么治疗？|口腔科|丁香医生

2016年11月01日

第1次提问

张医生，您好。我儿子33个月了，从一岁多起上门牙和切牙都严重龋齿，之前没有重视。今天刚发现他牙龈上有一个脓肿，用棉签触碰会流脓。网上查过资料，说严重的龋齿会有牙髓炎等，还可能会造成严重后果。那我现在该怎么办？他这个牙该怎么治疗？

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2016年11月02日

您好，您家小孩现在这个情况确实是以前对龋齿没有重视造成的，从照片和您描述的情况来看，小孩门牙很可能已经患根尖炎了，也就是牙髓已经病变坏死，炎症从根尖部排脓，建议您及早带小孩去医院检查治疗，给门牙做根管治疗，消除炎症，整个治疗过程大概得去医院3-4次左右。乳牙根部一般是恒牙胚，如果炎症不消除，累及恒牙胚，会对恒牙的发育和萌出造成影响。

2016年11月02日

第2次提问

张医生，根管治疗会不会很痛苦？还有三岁不到的孩子可能不太配合牙医，那我应该怎么对他进行心理建设？

2016年11月02日

张雄医生

您好，根管治疗过程比较长，但不会很痛苦，不要太担心，建议您带小孩去口腔医院的儿童口腔科，那的医生一般会很有经验的，能消除儿童紧张、害怕的心理情绪，获得小孩的信任。