您好!谢谢您的信任,刚刚在查房,让您久等。您的问题和检查结果我已经阅读了,现我回复如下:
1、骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病,其特点是髓系细胞发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少,高风险向急性髓系白血病转化。
2、从您的血常规来看:白细胞、血小板减少,血红蛋白正常;骨髓细胞学检查:原始细胞占2.5%,粒系有类巨幼样改变,巨核系有成熟障碍。目前从这些结果来看诊断是不明确的,从您的发病诱因、临床表现來看更像是ITP。但须完善如下检查:骨髓活检、流式细胞学检查、血小板相关抗体、风湿免疫性疾病、甲状腺功能、肝胆B超等。
3、认为ITP是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少,其发病原因尚不完全清楚,发病机制也未完全阐明。发病可能与病毒感染密切相关,其中包括疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、细小病毒B19、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒及
肝炎病毒等。通常在感染后2~21天发病。育龄期女性慢性ITP发病高于男性,妊娠期容易复发,提示雌激素可能参与ITP的发病。
以上回复希望能帮到您!如方便的话请给我五星好评,谢谢!