2019年06月22日
第1次提问
耳朵进水后感染化脓,前几天去医院医生说里面发炎了给我配了一盒头孢和一瓶氧氟沙星滴耳液,用了几天后感觉发炎更加严重,昨天在网上买了个内窥镜查看耳内发现有大量白色脓状物包裹鼓膜。

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2019年06月22日
顾韵医生
您好!感谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您稍等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会。谢谢。
2019年06月22日
顾韵医生
您好,感谢您的信任。

情况已经知晓,根据您的描述,结合发来的内窥镜图片,目前考虑您耳朵不适为化脓性中耳炎可能性大,不过您不要太担心,这是非常多见的情况,之前耳朵进水是可能的诱因。

从图片上可以看到耳道深部较多脓性分泌物,比较稳妥的方法是先用双氧水清洗耳道,清洗后用棉签擦干,然后再用氧氟沙星滴耳液滴耳,每个耳朵滴5~6滴,滴耳后保持患耳朝上,做做耳浴,让药水在耳朵里浸泡10~15分钟,每天滴两到三次。连续这样洗滴1周。这样治疗一般就可以控制耳流脓的问题,之前您使用滴耳液效果欠佳,考虑您耳道深部脓液堵塞,滴耳液滴在脓液上,所以起不到相关消炎的作用。如果通过清洗+滴耳还不能控制耳流脓的话,建议您去专科请医生在耳内镜下把深部脓液用吸引器吸出来,耳道清理干净后,再使用滴耳液效果会更好的。同时可以考虑加口服抗生素,您之前已经在用头孢,一般头孢二代或三代都是可以的,可以继续使用一周。经过这样的清洗+抗感染治疗,一般来说都是可以控制耳朵流脓,就能够逐步好转了。

平时需要注意的是保持患耳洗头洗澡耳朵不要进水,注意尽量减少感冒,如果感冒不要用力擤鼻涕(因为五官是相通的),近期还要注意多休息,避免疲劳熬夜,增强抵抗力,也会对于耳朵的恢复有益处。总之,这是耳鼻喉科的常见病症,您务必不要太担心。

希望能够有帮助,祝健康。
第2次提问
双氧水应该如何清洗,用一次性注射器吗?
2019年06月22日
顾韵医生
您好,双氧水清洗耳朵在临床上常用,可以患耳向上,用棉签沾双氧水,把棉签头在耳道口转一转,可以多操作几次,双氧水是液体,会流向耳朵深部,同时会产生很多泡沫,把耳内的分泌物结合出来,过个五分钟左右,然后再用棉签擦干即可。您先试试看。别着急,不是什么大病。

祝好。
2019年06月23日
第3次提问
脓水大部分已经冲洗干净了,顾医生能不能帮我看一下鼓膜有没有穿孔,如果穿孔了能自我修复吗?

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2019年06月23日
顾韵医生
您好,不好意思,下午有事的,让您久等了,目前您拍的图片只能看到鼓膜一部分,所见部分看不到穿孔,还有一部分被遮挡了。不过,即使穿孔您也不要害怕,只要配合用药,感染被控制,后续穿孔大多能愈合的。

祝好。

TA的问答

症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢! 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办刚做完鼻中隔偏曲鼻炎手术出院2天,脸上有皱纹可以去打玻尿酸和肉毒吗?还有多久可以抽烟喝酒 症状及患病时长:喉咙疼痛一周,4月7日吃虾,当时有虾壳划了喉咙的感觉,但是后面没有明显痛感就没放心上,4月8日吃了半个菠萝,9日晨起感觉喉咙痛,咽口水痛,吃饭痛感没有那么明显,咽口水时痛感最为明显,服用了三天头孢、蒲地蓝消炎片、慢严舒柠,到今天为止药效不明显,还是晨起喉咙痛,咽口水痛,右侧喉咙更甚,除了喉咙疼痛,没有其他症状。 就医及用药情况:服用了三天头孢克肟,蒲地蓝消炎片,慢严舒柠。效果不佳。 需要解答的问题: 是什么原因?请问该用什么药控制病情?平日如何养护?