男，59，长期抽烟，有肺气肿，今年查出来疑似胸腺瘤2.6厘米，不规则的，现在偶尔会有刺痛感，其余没什么症状，在2014年照Ct时，也说疑似胸腺瘤，当时是2.4厘米，我们没引起重视，想请问医生，我爸这种需要动手术吗？是良性还是恶性？这是他今年做的增加Ct的报告和肺功能检查。|心胸外科|丁香医生

2016年11月01日

第1次提问

男，59，长期抽烟，有肺气肿，今年查出来疑似胸腺瘤2.6厘米，不规则的，现在偶尔会有刺痛感，其余没什么症状，在2014年照Ct时，也说疑似胸腺瘤，当时是2.4厘米，我们没引起重视，想请问医生，我爸这种需要动手术吗？是良性还是恶性？这是他今年做的增加Ct的报告和肺功能检查。

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2016年11月01日

姚杰医生

你好，你这个情况发现2年，稍有增大，前纵隔肿瘤，增强后有强化，首先考虑胸腺留，最好有清楚的CT片子，建议胸腔镜微创手术切除。

2016年11月01日

第2次提问

这个瘤算大吗？是良性还是恶性？我爸有肺气肿，这个肺功能的结果能做手术吗？两年长了两毫米，有没有必要做手术呢？如果不做怎么治疗？如果做能不能一次性切除干净呢？听说，要是清除不干净，复发率很高？是吗？这是CT的片子不知道姚医生能看清楚不？

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2016年11月01日

姚杰医生

你好，肿瘤不算大但也不小，这个片子没法看清楚，切下来化验才知道最后的病理结果，这个肺功能可以做手术但比一般病人风险，肿瘤可以切干净，还是存在复发转移可能，具体看肿瘤性质，最好还是要去当地胸外科进一步就诊。

2016年11月02日

第3次提问

姚医师，今天我们找了当地医生看下下，说我爸这个有可能是侵润性胸腺瘤，他说如果是侵润性的胸腺瘤就必须得开胸手术，微创是切除不干净的，他建议保守治疗，就是每年观察，如果有明显症状再动手术，他还说要是侵润性的恢复得并不是很好，有可能还会转移，现在我们纠结是动还不动手术了，姚医师，希望你能给我们一个建议，到底动还是不动手术？

2016年11月02日

姚杰医生

建议手术治疗，能不能做微创结合当地的实际情况和片子情况，可以去华西医院做这个手术。到时候有症状恐怕就来不及了。