2017年06月26日
第1次提问
你好 我老公的痛风已经10多年了 现在还多处痛风结石 现在就是长期痛 不吃止痛药就不行 他现在的肌酐是156 尿酸是400 他的肾已经商到4级了 现在吃的是包醛氧淀粉胶囊 和别嘌醇 碳酸氢钠片 醋酸:泼尼松片 请问他的肌酐这么高危险吗 到底要怎么才能治好
2017年06月26日
第2次提问
上次住院回来肌酐是130 住院回来1个多月了肌酐又高到156 那要怎么才把它降下来啊?
2017年06月26日
蔡伟程医生
您好,感谢您的信任与关注。
从您提供的情况来看,我判断他可能是痛风性肾病以及止痛药引起的慢性肾衰竭。那么从病因上来治疗的话,那就要控制血尿酸,别嘌醇的作用是比较弱的。如果经济条件已允许的话,可以选择非布司他来降尿酸效果可能会好一点。另外,平时还是要尽量减少消炎止痛药的应用,如果疼痛发作,可以像现在吃的小剂量的激素。或者其它类的没有肾脏毒性的止痛药。
2017年06月26日
第3次提问
您好 也吃非布司它了 他现在脚跟又痛的受不了了 脚后跟还有两个结石坨
蔡伟程医生
他目前痛风已经是属于比较严重的阶段了,要控制是比较困难的。刚开始服用非布司他可能会诱发痛风的急性发作,这个时候可以配合服用小剂量激素或者是其他类的止痛药,来控制痛风发作。过了这个阶段以后把尿酸长期控制在300umol/L以下,或许可以减轻痛风石。
蔡伟程医生
感谢您的信任与关注。
如果我的回答帮助到您,请给我一个投票让我知道,如果您还有疑问,欢迎继续咨询。祝您生活愉快!

TA的问答

蔡主任您好。 本人情况,29岁,近期小便泡沫明显增多,切多不易消散,晨起第一尿尤其明显,详见附图,近期也有用蛋白尿液试纸自行测试,均为阴性。本人在一月初,已经住过院做过全面的肝肾检查,24小时蛋白尿检查门诊一次,住院两次均无异常。肝功方面检查有转氨酶偏高,免疫功能有M2偏高指标,门诊判断疑似原发性胆汁性胆管炎,咨询过专家认为碱性磷酸酶正常,暂时观察,持续有吃保肝药品,并且合并有中度脂肪肝。住院期间肌酐93,血压门诊检查期间偏高,住院期间24小时血压心电监控正常。 基本在年前出院后,持续体重下降由86公斤下降至72公斤。出院至今可能因体重下降,血压趋于正常水平。 想咨询下医生这种情况如果尿液中不是蛋白,会不会是别的什么情况,下一步要做什么检查确定?眼睑和腿易水肿。晚上不怎么喝水,但是也要经常起夜上厕所。白天稍微坐或走一会儿,小腿就胀。请帮我看下我的体检报告 是否是肾有问题 体检提示白细胞3+ 白细胞技术20 上皮细胞1+医生,您好,目前我双胎孕32周,孕22周时左右肾有积水!今天做的肾功能检查,好多指标不对!这个问题严重嘛!谢谢了 您好,我尿痛尿频一周,昨天去拿药,吃了头孢克肟还有一个药,吃完虽然尿不痛了好在两边肾酸疼,,想问下什么情况,就是在厦门中山医院拿的药的