刘兴楼
副主任医师
小儿内科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
休息中
5.00分
月回答 78
2017年06月25日
医生你好，小朋友四周岁零6个月，感染手足口，检查是肠道病毒ev71感染，现在嘴巴上颚有疱疹，手脚臀部也有少量疱疹，精神良好，无发烧呕吐等症状，当地医生说注意观察，开了蒲地兰，但家中老人不太放心，因为以往感冒吃蒲地兰效果不太明显，所以想问问是不是可以蒲地兰➕抗病毒冲剂一起吃？
为保护用户隐私不显示图片
2017年06月25日
EV71病毒所致手足口病，重症多发生在2岁以下的儿童。年长儿童很少发生重症，但需要观察孩子的精神状态和临床表现。孩子除了有皮疹外，无其它症状，血常规及C反应蛋白也基本正常，所以目前考虑轻症。手足口病无特效抗病毒药物，可自愈，一般仅对症治疗即可。目前孩子无发热等临床症状，所以无需用药物的。
补充一点，孩子目前有传染性，需隔离，不要与其他孩子接触。成人一般没有关系的。
2017年06月25日
刘医生，谢谢您，刚刚我晚上观察了一下小朋友，感觉臀部的小疱疹变多一些了，这是不是表示病情在变重啊
2017年06月25日
只要是精神状态好，能吃能喝能玩，没有发热等表现，都是轻症，与皮疹关系不大。而且这种皮肤表面的皮疹多是不痛不痒的。
TA的问答
症状及患病时长：？孩子今天刚好100天，一直是混合喂养（母乳为主）4月11日口服轮状病毒疫苗，第三天（4月13日）晚上十点开始第一次拉肚子，之后开始每次吃奶就会拉肚子，便便是黄色水便，一天会拉到八九次。截止到今天拉肚子一周
就医及用药情况：两次前往当地人民医院，进行了大便检验，4月12日第一次大便检验无异常，4月19日第二次大便检验显示白细胞一个+。目前口服益生菌宝乐安酪酸梭菌活菌一周无效果，昨天医院重新开了蒙脱石散和双歧杆菌四联，昨天服药截止到今天，仍然拉肚子，症状没有明显缓解。
需要解答的问题：这种情况需要如何治疗，或者需要再做什么检查来确定病因来确定治疗方案？症状及患病时长：两岁半宝宝，从16日开始发烧，流鼻涕，最高温39℃。19日早上到现在没有发烧，但是咳嗽较频繁。
就医及用药情况：17号开始用了奥司他韦。19日做了血常规检查，医生说是病毒感染合并细菌感染，开了下面的药。
需要解答的问题：
1.麻烦医生帮忙分析一下病情和报告
2.头孢一定要吃吗？今天没有发烧了是不是可以不用吃了？患儿年龄：7岁2个月
其他不舒服症状：上周五出现不舒服症状，小朋友说脑袋疼，肚子里面好像在煮一锅带气的汤。半夜高烧，39°多，用了一次美林。第二天一早再次高烧，八点多服用完美林8ml 后，一直没退烧，并且疯狂打冷颤，全身抖动，按不住，牙齿打颤，大约两分钟（自出生后第一次出现这种状态）。之后开始慢慢好转（中间多次补充电解质，想要去医院，小朋友不配合）
就医及用药情况：两次美林。退烧后，服用阿奇混悬液，以及小快克
需要解答的问题：不再高烧后，时长说冷，并且身上多处出现疑似荨麻疹的疹子，主要出现在手肘，屁股，膝盖处。这种情况，去医院的话需要做哪些检查或者在家如何护理？
症状及患病时长：4岁半孩子。2.5天。4月7日下午开始咳嗽，中午连续咳嗽，晚上偶尔咳嗽。4月8日白天咳嗽不多，晚上有阵发咳嗽。 4月9日4:30分开始发烧，38度。无其他症状。
就医及用药情况：
自己预约了一个上门的核酸检测，检测了22种病毒和细菌，结果为流血嗜血杆菌阳性、鼻病毒阳性。目前没有用药，只4月8日晚喝过1次小儿豉翘颗粒。
需要解答的问题：应该对症用什么药物。小孩对头孢这些药物并不过敏，无不良反应。症状及患病时长：发烧两天，白天37度多，晚上38度多
就医及用药情况：小柴胡，蒲地蓝
需要解答的问题：麻烦您看下小孩是什么引起的发烧？病毒还是细菌还是支原体？怎么治疗？他一个多月以前得过支原体，是否有关？
