2019年08月17日
第1次提问
2个月宝宝拉稀拉17天了 拉出来屎是这样 有什么方法解决嘛

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李超医生
您好,家长,我马上回复您。
2019年08月17日
第2次提问
这个是血和大便的化验单 儿科医生说没什么问题 但是她还是一直拉稀 请问有什么好的质量办法嘛

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李超医生
家长您好,图片看到了。
大便次数和水分增多,考虑腹泻病,有以下几种可能。
1感染性腹泻,包括细菌感染和病毒感染。
a细菌感染,大便多为粘液脓血便,便常规中可见到白细胞增多,建议检查大便常规。
b病毒感染,比如轮状病毒,诺如病毒等,大便多为水样便,蛋花汤样便,伴有发热,呕吐等,这个季节并不是肠道病毒的高发季节,因此症状可能会轻一些。便常规通常表现为正常的,可以化验轮状病毒抗原。目前宝宝的便常规结果,不能排除这种可能。
2非感染性腹泻,原因比较多,比如着凉了,消化不良,添加辅食不当等,
因此,从宝宝的大便颜色上考虑病毒感染,或者非感染性腹泻的可能性比较大,治疗原则大致相同,具体如下。
1,积极补水,避免脱水,可以药店购买口服补液盐三号,当水喝,出现腹泻根据大便的量酌情追加30-50毫升,避免出现脱水。
2止泻,继续使用蒙脱石散,但是要注意餐前半小时服用。
3益生菌调节肠道菌群,建议服用布拉氏孝母菌或者鼠李糖杆菌成分的益生菌,要与蒙脱石散间隔一个小时以上。
4补锌,腹泻时,大量锌丢失,造成肠道黏膜恢复较慢,因此补锌很重要。药店购买葡萄糖酸锌,每日锌元素20毫克,分两到三次服用,疗程10到14天,有助于缩短病程,减少未来两到三个月再次腹泻的作用。
5,饮食调整,可以正常饮食,但是要避免高脂高糖食物。
6,如果大便次数和水分都比较多,可以换为腹泻奶粉。
整天病程1周左右,避免脱水很重要。
李超医生
如果是纯母乳喂养,你自己不要过量食用鱼,虾,高蛋白饮食,也会加重宝宝肠道负担,你可以蔬菜多食用,少油腻食物吃点,适当吃点肉
2019年08月17日
第3次提问
您的意思是这个大便化验单不能排除是病毒感染嘛?我们是混合喂养 吃奶粉比较多 12号去做血常规检查我就开始忌牛奶 海鲜 豆制品这些 益生菌吃的是合生元的奶味益生菌 一天吃一包 蒙脱石散没有吃 需要蒙脱石散一起吃嘛 这个情况如果再去医院化验的话 需要化验哪一些项目呢

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2019年08月17日
李超医生
你提供的病史很重要,病毒空气中有很多,大便常规可以表现为正常,如果只是1-3次每日,可以先按上述的方法调整,去医院检查也就是大便常规,轮状病毒抗原,大便还原糖这些。看下有没有乳糖不耐受情况。精神都好可以适当再观察下,就算忌口有好转也要一周左右
2019年08月17日
李超医生
蒙脱石散可以暂时不吃,如果次数多,大于5次,水样,可以吃