上面所提供的咽喉部图片,咽喉部仅仅看到有充血水肿,双侧扁桃体都没有看到明显的肿大(是不是原来肿大现在已经消了?),所以扁桃体炎的诊断并不能完全肯定。
1、扁桃体炎,都会出现扁桃体肿大的情况,并且扁桃体会表现充血水肿也会累积到咽部,表现出咽喉部也会出现水肿,因而会出现咽痛的症状。但是扁桃体炎所引起来的咽痛,多为静息痛,疼痛多在忍受的范围之内,吞咽时候一般不明显。
如果出现了吞咽痛的时候,说明已经累积到了喉部,也就是出现了急性喉炎的可能。所以从目前描述的症状吞咽时候明显,表现出巨痛(类似于要裂开了一样疼痛),符合急性喉炎的特点。
2、至于胃痛和食道的烧灼感,考虑性反流性食管炎、胃炎胃溃疡。这应当是布洛芬所引起来的一种不良反应。布洛芬是非载体类抗炎药,其最常见的不良反应就是引起反流性食管炎,胃炎和胃溃疡引起嗳气,胃疼、食道烧灼感等症状。陈香露白露就是改善这些症状的一种中成药,但是该药又容易引起腹泻的副作用。因为该药成分中有一种大黄,大黄是一种导泻药。非常容易引起腹泻的症状。而盐酸小壁碱又是止泻的药,所以你目前出现这些消化道的症状,都是属于药物不良反应所引起的可能性较大。一种要引起不良反应,用另一种药来弥补,用药相对比较混乱一些。
3、身上出现的皮疹一般考虑是病毒症所引起的可能性较大,但也不能完全排除是过敏的,可能因为你用的药物确实比较多,也比较混乱,既有西药,也有中成药。另外,耳下面按压痛应当是淋巴结肿大,因为喉部的炎症很容易累积到颈部的淋巴结,而扁桃体炎和感冒所引起来的淋巴结多为下颌淋巴结炎。但是也要当心是腮腺发炎肿大的可能。腮腺位于耳垂周围,如果有触动,就要当心腮腺炎了。
4、所以目前主要的症状就喉部明显的巨痛,但又不能服用止痛药,因为止痛药大多是属于非甾体类的药,在已经出现胃肠不反应的情况下,一般是不建议使用。
因此针对目前的情况,建议如下:
1、因为有明显的急性喉炎,可能不排除有
细菌感染,建议查血象,如果血象有明显升高就需要使用抗生素,比如阿莫西林克拉维酸钾,一般要使用到7天左右。
2、布洛芬之类的止痛药暂时不要使用。如果仍然有胃痛的话,建议可以加用奥美拉唑治酸护胃治疗,一天两次,一次20毫克,使用5~7天。而不建议使用陈香露白露。
3、建议如果方便的话,可以到医院做下彩超明确,究竟是淋巴结肿大引起来的疼痛,还是腮腺炎肿大引起了疼痛。
4、在饮食上一定要注意一些特别刺激性的东西,不要吃,会加剧咽喉部的充血水肿,如果引起喉头水肿的话,就相对比较危险。
5、另外,最好是到耳鼻喉科做一个喉镜,可以观察喉部的具体情况,同时可以根据情况适当做一些雾化,以缓解咽喉部疼痛的症状。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复!