季巍
副主任医师
小儿外科
首都儿科研究所附属儿童医院
休息中
暂无
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2017年06月23日
刚刚出生的宝宝，有两个房间隔缺损3.7mm 和2.6mm，需要怎么护理，自愈可能性大吗？
小孩刚刚出生，第二天医生说有肺部感染，然后听心脏有二级杂音，做了心脏彩超后，发现有两个房间隔缺损，卵圆孔未闭，动脉导管未闭，三尖瓣轻度返流，二尖瓣轻度返流。
非常担心，希望帮忙解读一下，谢谢。
希望给些建议，小孩需要怎么护理，什么时候需要介入做手术，谢谢。
另外问一下，上面2个房缺中的一个是卵圆孔吗，还是两个都是房缺？
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2017年06月23日
你好，请问孩子孕周多少出生？
41周
2017年06月23日
好的，先说结论：无需特别护理，正常喂养即可，没有手术的必要。生后3个月内发现的直径3mm以下的房缺，到1岁左右几乎100%能够自愈。动脉导管流速不到2m/秒，到42天体检的时候可能就闭合了，也不用处理。至于房缺和卵圆孔，没必要纠结于名称，两者都是房间隔上的分流，都属于房间隔缺损的范畴。
41周，3.9公斤，51cm.比较想知道自愈的可能性大不大，平时如何护理，上面的卵圆孔未闭指的是不是那个3.7mm的房缺(如果是，这个是不是很有可能自愈)。最后要确定小孩能不能大预防针？
下面补充的图片是胸透的报告，医生说是有肺炎，孩子还在保温箱，想问下这些情况多久可以出院
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TA的问答
症状及患病时长：一个月左右
就医及用药情况：就医未用药
需要解答的问题：建议的手术类型治疗方式 手术复杂程度及痊愈情况 以及此种疾病的详细介绍孩子11个月，昨晚八点五十左右从一米高的餐椅上摔地下，地下是地板砖，大哭，抱起来差不多一小时左右，偶尔哼哼不舒服，有想睡觉的迹象，没有让睡。因为一下午到晚上都没有喂奶，所以又过了二十分钟左右，就喂奶，吃了大概几分钟，她翻了个身我以为她要睡了，结果一下子把吃的奶和几口饭都吐了出来，不是喷射状。抱起来换衣服准备去医院，但是穿上衣服后状态又正常起来，跟家人玩的很开心，爬啊，笑啊，都跟平时一样了，所以就没上医院。一直到十一点半左右看到困的，才喂奶睡着。一晚上醒了两次，吃奶睡着（平时醒五六次）。今天七点醒的，醒来后一直也正常，叫喊，回应大人，爬都很正常。想问这种情况用不用上医院做什么检查吗？在之前也摔过几次，沙发上掉，床上掉…（不太高的地方）都是大哭，然后就状态正常了，就没再管。昨晚上一是摔后哼哼了好半天，二是吐奶了，就担心。症状及患病时长：开始是感冒，嗓子又痰，后期头晕乏力出虚汗，后期症状10天左右了，经常浑身没劲，吃不进去饭，
就医及用药情况：第一次检查说是感冒和嗓子引起的给开了治嗓子的药没管事，又去了当地的医院说是低血压，高压110，低压40，孩子身高165，体重118，给开了阿胶补血口服液，昨天我又换了一家医院，查了心电图，窦性心律不齐，彩色多普勒超声结果是三尖瓣反流，彩色经颅多普勒检查结果是两侧大脑中动脉血流速度减慢;椎-基底动脉血流速度减慢，抽血查了心肌酶a-羟丁酸脱氢酶185，参考值是72-182，肌钙蛋白正常，这家医院的大夫给开了果糖二磷酸钠口服溶液、谷维素片、维生素D，
需要解答的问题：孩子的现象属于什么问题呢，严重吗，需不需要做进一步的检查，应该用什么药怎么去治疗，平时生活中应该注意什么，症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：季医生您好，我女儿刚满月，出生的时候鼻子和后脑勺就有红色类似胎记的斑块，没有凸起，鼻子那块比较小，比出生的时候大了三分之一，后脑勺那块没长，请问这是血管瘤吗？需要治疗吗？症状及患病时长：出生10天后因黄疸入院检查出房间隔缺损4毫米
就医及用药情况：3个月15天依然是4毫米，无治疗及用药
需要解答的问题：是观察到一岁还是现在就去北京找医院做手术；如果一岁还是4毫米一定要手术吗；报告显示的CDFI是异常信号吗；
