金医生你好，去年11月才得了鼻炎，最早鼻甲肥大，由于半个月拉肚子后来变成了干燥鼻炎，直到6月10哭了一次后觉得鼻子中间很堵于是去医院做了CT，显示轻度鼻窦炎和鼻甲稍肥大，意思是和以前报告鼻甲肥大情况下缩小点了吗？因为中途在吃中药，还有麻烦医生在帮我看下片子，我去医院老师说轻微的不用吃药，但是我觉得鼻子中间像被什么堵住，这个天在吃药，症状好点了，我想问下我这个情况是急性的还是慢性的鼻窦炎，还有能治愈吗、还是鼻窦炎治愈后只剩下慢性鼻炎有点肥大的症状了谢谢，现在是晚上压那边睡觉堵塞，鼻子是6月10号发现第一次流清鼻子，但是不是随时留。打喷嚏偶尔的时候。这两天没有留，我发觉用盐水洗鼻后鼻子很干里面，还是得坚持洗鼻吗，谢谢，麻烦老师在帮我看下鼻中隔有偏曲那些吗|耳鼻咽喉科|丁香医生

2017年06月23日

第1次提问

金医生你好，去年11月才得了鼻炎，最早鼻甲肥大，由于半个月拉肚子后来变成了干燥鼻炎，直到6月10哭了一次后觉得鼻子中间很堵于是去医院做了CT，显示轻度鼻窦炎和鼻甲稍肥大，意思是和以前报告鼻甲肥大情况下缩小点了吗？因为中途在吃中药，还有麻烦医生在帮我看下片子，我去医院老师说轻微的不用吃药，但是我觉得鼻子中间像被什么堵住，这个天在吃药，症状好点了，我想问下我这个情况是急性的还是慢性的鼻窦炎，还有能治愈吗、还是鼻窦炎治愈后只剩下慢性鼻炎有点肥大的症状了谢谢，现在是晚上压那边睡觉堵塞，鼻子是6月10号发现第一次流清鼻子，但是不是随时留。打喷嚏偶尔的时候。这两天没有留，我发觉用盐水洗鼻后鼻子很干里面，还是得坚持洗鼻吗，谢谢，麻烦老师在帮我看下鼻中隔有偏曲那些吗

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2017年06月23日

第2次提问

忘记补充了，牙齿之前不疼，中途痛了几天去医院打CT，查了网上说鼻窦炎要引起牙源性，那么我现在该这么办！是属于急性还是慢性，如果这引起的牙痛可以去坏牙拔掉就不会引起鼻窦炎吗？我不知道这种情况该这么办、麻烦老师详细回复下谢谢

2017年06月23日

金杰医生

您好，感谢信任

阅读过您的鼻窦CT图片，所看到的层面没有明显鼻窦炎和鼻中隔偏曲表现，下鼻甲轻微肥大，根据您的病史，慢性鼻炎的诊断是明确的。是否有鼻中隔偏曲，仅凭这些层面的CT还不足以诊断，可以鼻内镜检查。

不知道您之前用的什么盐水洗鼻？自己配置的？还是用的盐包，还是生理盐水？一般生理盐水浓度的盐水进行鼻腔冲洗不会引起鼻腔干燥。

关于牙源性鼻窦炎，您目前的CT没有显示明确的鼻窦炎，其次牙源性鼻窦炎顾名思义是拔牙时牙齿落入上颌窦或根尖囊肿等牙科疾病导致的鼻窦炎，而不是鼻窦炎导致的牙齿发炎。后者发生的概率少之又少。

个人意见
1.慢性鼻炎诊断明确
2.可以用生理盐水洗鼻
3.可以考虑鼻用激素喷雾改善鼻黏膜炎症
4.生理性海水喷鼻保持鼻黏膜湿润
5.建议平时适当锻炼，增强体质

2017年06月23日

第3次提问

好的我用的生理海盐水洗鼻，这个鼻窦炎要每天都洗吗？我刚才去照了牙齿片，说有牙髓炎，不会引发牙源性吧，我明天就去医牙齿，如果智齿牙齿拔掉会对鼻窦炎都影响吗。打麻药拔牙对鼻窦炎那些有影响吗？还有做根管会伤及牙根那些吗？鼻中隔偏曲是老师给我扩开看的，是先天性有点偏左。这个影响大吗？咋个很多人偏曲要做手术好吓人，现在就最害怕是牙源性鼻窦炎，我现在症状就只是鼻子中间有点堵，牙齿之前痛过两天，现在一个星期了，今天有点点跳起痛，鼻子里面今天右边有点刺痛正常吗，什么原因呢谢谢老师

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2017年06月23日

金杰医生

1.建议每天冲洗，坚持3个月。
2.把智齿一般没影响，打麻药也没影响。根管治疗的问题建议询问口腔科医生，这个真不是了解太多。
3.鼻中隔偏曲，如果没有症状，可以不用处理。
4.目前看问题不严重，不要太担心
5.偶尔鼻腔刺痛一般没问题，如果持续疼痛要去医院就诊。