2016年10月31日
第1次提问
男,3月零10天。9月20左右出现咳嗽,一日2-3次。断断续续喂药,一直没有好转。10.20左右咳嗽次数增多。医院照胸片显示急性支气管炎。吃药和做雾化,连续5天。无好转。更是加重。28号早起咳嗽频繁一分钟一次。精神差。遂到医院,我让输液。因为我认为雾化和吃药无效果,输液效果会好些。医生说肺部没有加重。心跳快,60次。输液第一天就效果明显。输的头孢。目前已经是输液第三天。早上还是咳嗽,没有这么频繁。精神很好,吃喝睡都正常。 医院说需要输液7天,目前稳定,请问现在不输液,只吃药和雾化是否不妥?因为据说输液多了不好。住院费用也高 出生时有肺炎,输过液,是否导致现在只有输液才有效果?吃药雾化无效果 怎样区分支气管炎和肺炎? 谢谢
2016年10月31日
张晓静医生
根据孩子的情况,诊断支气管炎,这是秋冬季小儿容易发生的呼吸道疾病。目前经过输液3天后宝宝明显好转,提示治疗有效,如果肺部听诊不严重,小宝宝一般情况佳,当然可以换口服药口服、辅助以雾化等治疗,但这个最好有经诊医生决定,因为他能更好的判断小朋友的病情情况。虽然说输液多了不好,但如果病情严重是输液对于孩子来说益处更多。出生时肺炎,这个比较容易导致孩子肺发育较正常孩子差,容易发生呼吸道感染,是否一定会导致目前一定需要输液才能好,这与孩子的抵抗力以及病因的严重性相关,但反复输液确实容易形成耐药,导致下次药物疗效下降。至于如何区分支气管炎和肺炎,它们主要是感染的部位不同,这在症状上很难区分,因为都有可能出现咳嗽咳痰,气促,伴或不伴发热等,主要需要靠听诊和影像学检查区分。
2016年10月31日
第2次提问
谢谢医生。这么晚还在打扰你。空闲时再做回复吧。 孩子喉咙有痰,鼻塞,请问有没有什么去痰治疗鼻塞效果比较好的药物? 乳母也感冒咳嗽,请问要注意什么?
2016年10月31日
张晓静医生
宝宝只有三个月,祛痰、鼻塞效果比较好的可以试试艾畅、沐舒坦等,相对比较安全。妈妈感染,注意戴口罩,勤洗手接触宝宝。如果有发热超过38度,暂停哺乳。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。