2019年08月16日
第1次提问
性别:男 年龄:21周岁 就诊经历:8月9号在杭州邵逸夫医院做的「腋下点阵射频」,去除腋臭。 已在服/用药物: 1.「阿奇霉素」(已吃完) 2.「头孢丙烯片」。每日两粒,已吃两天,还有一周的量。 3.之前涂了「康复新液」和「烧伤膏」,一直也没碰水没出汗还是发炎了,就没用这两个了 4.吲哚美辛栓。塞肛门,一日一粒,还有剩两粒。 5.聚维酮碘溶液。一日三次,发现发炎之后去配的。 6.面部在用「夫西地酸乳膏」治疗溢脂性皮炎。 其他地方还行,就那几处发白的伤口疼痛且伤口边缘有明显凸起。 而且马上快开学,不知道合理治疗伤口后需要多久才能洗澡出汗,多久痊愈。

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皇幼明医生
您好,您发的信息已经收到,还请稍等,由于文字回复需要点时间,需要您等待一会儿,如果没有进一步的补充信息,可暂时不用追问,待我给您详细回复后再来交流。
2019年08月16日
皇幼明医生
您好,我感谢信任和咨询,久等了。
根据您提供的图片来看腋下,还是以红斑为主,有数处皮肤破损,类似于烧灼样的损害,皮肤有溃疡,有结痂,目前图片上来看,目前潮红是明显的,但是肿胀不是特别明显。
不知道之前是什么情况?肿胀特别明显?有坏死有化脓?体温是否有升高?
如果是腋下点阵射频去液后的话,大部分应该是黄金微针,射频治疗嗯目前这项技术相对还算比较成熟的,但是治疗之后会有局部的红肿,甚至有烧伤样的改变,再加上腋下可能经常出汗或者护理不当,本身也是有潮热刺激,可能有的时候会出现感染。
1.目前总体来看炎症应该是有所控制的,如果阿奇霉素已经服用完,不需要再吃。
2.头孢丙烯可以继续服用,一次抗感染,二是为了预防感染,因为腋下,特别是在夏季,很难避免不出汗。
3.对于这种有创面的伤口,特别是激光治疗术后的创面,其实康复新液和湿润烧伤膏是可以用的。一般我们这边的用法是他们心里最好可以加一支百合邦,摇匀之后再用,抗感染效果会更好一些,可以促进恢复,另外湿润烧伤膏的话,而除了有止痛效果之外,它还有去腐生肌,也可以就是有利于愈合的,所以我觉得是可以继续用的。
4.不知道目前是否有发热,或者伤口特别疼痛,如果有的话是可以用吲哚美辛,如果没有的话,我觉得也可以停掉。
5.聚维酮碘溶液还是要用的,每天还是可以清洁伤口消毒的,也可以有一定预防感染的作用。
6.夫西地酸乳膏是抗生素软膏,所以在窗面上也是可以用的,也可以预防感染,除了面膜之外,我觉得腋下也可以涂抹。

所以目前总的情况,我觉得是头孢类药物可以继续服用,每天可以聚维酮碘消毒三次,然后外涂夫西地酸乳膏。如果间隔期间有时间可以康复新湿敷,如果没有时间也就算了。

一般红肿一周左右应该是能够消退,但是伤口愈合时间可能会久一些,飞机至少都半个月,如果想好的更快一些,可以用一些物理治疗,比如可以外用HeNe激光,但是可能要每天去医院治疗。当然如果有红外线的话,也是可以的。咱俩认识治疗可能至少也要半个月,有些人可能还要时间很久。
关于出汗洗澡的话,肯定是要在伤口完全愈合之后,就目前是不合适的。所以夏天,其他部位也只能是以擦洗为主。如果不小心碰上水,那么还是要外涂聚维酮碘溶液进行消毒。

也是让最近辛辣刺激的时候少吃,尽量不要剧烈运动,不要在热的环境中久待。也尽量不要吸烟喝酒。

以上是关于目前情况的初步解答,如果问题和其他疑问还请继续交流
2019年08月16日
第2次提问
图片是前几天的图。 回复: 1.发热的状况到目前没有出现过,伤口只有拉伸手臂的会有疼痛,平时都还行,这让我需要继续用吲哚美辛吗? 2.按照医生您说的继续使用康复新液和烫伤膏的话,具体的使用顺序是什么,是不是先用碘液消完毒之后,用康复新液湿敷一段时间(差不多多长时间?)然后涂上烫伤膏?一天差不多几次,时间是有的,基本都在家。湿敷是要用纱布吗? 3.百合邦是喷雾吗?在湿敷之后使用吗? 4.我现在伤口上完药之后就直接穿衣服了,需要纱布之类的隔绝开吗? 5.夫西地的话我也可用在腋下。 6.肿胀的情况好像一直都不明显,主要就是溃疡很疼,一直也不见好,感觉还在加重,所以有点急。

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2019年08月16日
皇幼明医生
1.如果没有发烧,疼痛也还好,我觉得吲哚美辛可以不用使用了
2.康复新的使用顺序是在使用聚味同点溶液之前,可以先用康复性溶液湿敷湿敷的话是需要无菌纱布的无菌纱和浸湿之后敷在面,每次敷20分钟,每天三次,每次敷完之后,然后再涂抹烧伤膏。聚维酮碘溶液在每次进行实施之前,要把之前的烧伤膏全部擦干净,聚维酮碘溶液主要是一个清洁和消毒的作用。
3.百多邦是药膏是水溶性的,可以直接加在康复性溶液里,然后摇晃溶解掉就行了!
4.上完药之后最好用纱布可以包扎隔离一下。
5.夫西地酸是可以擦在腋下的,没有问题
6.如果溃疡一直没有好转,那么可以考虑,用一些物理方法就是上面所说的激光照射治疗。
第3次提问
好的,如果处理不好,这个溃疡会留疤吗?
2019年08月16日
皇幼明医生
00:22
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TA的问答

症状及患病时长:有10年慢行寻麻疹,最近一年头皮上起疙瘩痘子,脖子头发边缘有硬块红肿,寻麻疹发作,头皮更痒痘子按压痛 就医及用药情况:就吃氯雷他定 需要解答的问题:头皮疖子疙瘩红肿什么的是皮肤病还是寻麻疹发作挠头皮导致的症状及患病时长:额头、手背、脖子后面起了很多疹子,瘙痒,出汗后疼痛,持续1月余。2月前去三亚晒伤过, 就医及用药情况:依巴斯汀,氮卓斯汀,扑尔敏,都没有作用 需要解答的问题:症状及患病时长:医生你好,我的手上和脚上长了一些小疙瘩,最早上单侧脚上有一些皮疹,近两年手上也长了一些类似的皮疹,偶尔会痒。 就医及用药情况:无用药 请医生帮我看看是怎么了,需要用药吗?症状及患病时长:您好医生,我女儿从月初开始手臂上长小米粒似的小疙瘩,又红又痒,开始就一小块,我给她抹了几天艾洛松不见好,然后越长越多。4号晚上发现她腿上也长了很多(图4),5号问诊了位医生(图5),按照她的方法,口服西替利嗪,艾洛松和莫匹罗星混合涂。 图1-图3是今天早晨拍的,长的范围只有左边胳膊和左边腿上,膝盖,肘部都有,用了几天药,除了不红了,没那么瘙痒了,一点也没见下去,但是也没有在大范围的长,图片上可能看着不多,实际上很多。 长之前没有外出游玩,或者吃什么过敏的东西。 需要解答的问题:这个是什么皮肤病呀,感觉还挺顽固的症状:小腿和小臂突然长红色类似痘痘一样的疹子,很痒,刚发现以为是蚊子咬的,但最近两天有在向上蔓延并变多 时间:4天 背景:从北京去海南玩了8天,期间手长过疹子(日光性皮炎),三天就消了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我这是什么情况,需要用啥药,生活饮食需要注意点啥呀