问题详情

您好，您的问题已收到，感谢您的信任。
根据您的描述，宝宝大便呈水样便大约有三个月了，体重，身高增长都正常。需要您补充一下问题：1.宝宝食欲怎么样？2.宝宝是纯奶粉喂养还是混合喂养？3.奶粉换过牌子吗？还是只喝一种牌子的？4.宝宝有没有起过湿疹？
稍后我将详细回答您。

您好，宝宝这种情况，首先最好给宝宝化验一下大便常规，看看有无炎症。
宝宝大便化验如果正常的话，主要考虑一下几种原因：
1.乳糖不耐受，宝宝腹泻超过两周以上大多会存在乳糖不耐受的情况，可以选择去乳糖奶粉，但是据您的描述，宝宝换成去乳糖奶粉后，出现排便困难，这种情况下可以继续应用去乳糖奶粉，同时加用益生菌口服，如双歧杆菌三联或四联活菌，或者酪酸梭菌活菌散此类益生菌，不建议口服妈咪爱。还有一种方法就是还用之前的普通奶粉，加用乳糖酶口服也可以的。乳糖不耐受大多是经验性诊断，很少地方能有具体的检测手段，像我在青岛，整个青岛地区医院不能检测乳糖不耐受。这不是乳糜泻。
2.另外，需要考虑是否存在肠道过敏的情况，这种宝宝大多会合并湿疹，但是也有少数仅表现为肠道症状。普通奶粉都是大分子的蛋白质颗粒，宝宝喝进去进行消化吸收，将大分子分解成小分子，然后吸收，这样宝宝肠道负担相对会重一些，可以考虑给宝宝更换特殊配方奶粉，如氨基酸配方粉，深度水解蛋白，部分水解蛋白配方粉，从前往后配方粉中蛋白质分子是逐渐增大的，相对肠道负担也是逐渐增大的。最好的是氨基酸配方粉，无需消化，直接吸收，这样宝宝肠道就有一个休息的过程，但是氨基酸配方粉口感相对其他的也是最差的，可以加点葡萄糖粉口服。我建议您可以从部分水解蛋白配方粉先试一试，观察看看宝宝大便情况。
3.还有一种情况，是生理性腹泻，宝宝虽然腹泻，但是身高体重增长，食欲都不受影响，化验大便常规也是正常的，这种也可以不用管它，等慢慢大了，加上辅食之后就回好转。
希望我的回答对您有所帮助。