您好,看到您的问题和图片,回顾一下宝宝的病情,如果没有明显咳嗽等症状,应该考虑还是一个急性上呼吸道感染,有点胃肠道反应。如果白天仍有持续发热,特别是体温超过38.5℃,可以考虑复诊一下,复查血常规看看,因为当时白细胞太低,考虑病毒感染,免疫下降,三天仍有发热,要小心合并细菌感染可能,同时了解白细胞状态,如果进一步降低,需要考虑留院观察,因为白细胞是我们的防御细胞,太低了人体免疫受到明显影响,所以如果白细胞低于2.0一定要密切观察,多数建议留院观察。急性上呼吸道感染是比较常见现象,多数是病毒感染,如流感病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒等,主要症状就是发热,鼻塞,恶心,呕吐等,随后可能会有咳嗽等症状。理论上是自限的疾病,只要不是流感,没有特效药物,通常病程5到7天,恢复快慢根据个人体质而定。但也要密切观察体温等情况,因为严重的也会有肺炎,心肌炎等并发症,所以需要密切观察和护理。治疗方面:目前主要是休息和对症处理。很多病毒感染会有这个发热期,特别是第二三天的时候会持续发热,4到6小时就反复发热,这个阶段比较熬人。一般来说血常规看如果没有明显细菌感染迹象,可以不用特殊药物,因为除了流感病毒可以加用奥司他韦,有明确抗流感作用外,其余没有特别明确的抗病毒药物,特别是中成药,不仅味道不好,而且副作用不明确,还有加重呕吐,腹泻的作用,所以尽量不用。如果有细菌感染,使用抗生素即可。所以宝宝当时血常规看确实考虑病毒感染,没有特殊用药指征。不过三天了还有反复发热,伴有腹泻等胃肠道反应,要特别小心有合并症发生,所以可以复诊一下,复查血常规,以便决定下一步治疗。
护理方面要注意:1.宝宝发热期会有点不适感,如饮食欠佳,食欲低下,恶心,呕吐,烦躁等,这个是胃肠不适导致,所以目前暂时不要强迫宝宝急于进食,少量多餐,可以适当进食流质辅食,如米粉,稀粥等,奶类少给,这个年龄奶类已经不是主食,而宝宝有牛奶蛋白
过敏,所以少给,多吃粥汤等流食。少量多次服用多温水。患病期间宝宝食欲减退,这是正常反应,不要着急,更不可勉为其难强迫进食,少量多餐,让胃肠道有一个休息时间,会有利于身体尽快康复。2.注意多休息,不要带宝宝轻易外出,也不要长时间使用空调,避免宝宝再次受凉,密切观察宝宝有无剧烈哭闹。呕吐,腹泻,或者剧烈咳嗽,精神萎靡等症状,白天可以化验血常规看看情况。