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您好，问题收到，感谢信任！今天夜班，处理患者，回复晚了，请见谅！仔细阅读了您提供给你的病史，尿频的患者很多，也很痛苦，我可以理解您的心情，根据您所提供的症状，具体解答分析如下：

1 尿频的常见原因有尿路感染，肾间质损害，膀胱活动度异常，精神和环境因素等。

2 尿路感染，患者全天都会出现尿频，不分白天和夜晚，尿常规提示尿白细胞阳性。

肾间质损害，原因常见的是药物过敏，长期用药史（中药，去痛片等），高血压，痛风等，症状表现为夜尿增多，频次和尿量都会增加，夜间排尿次数及尿量明显多于白天。

膀胱活动度异常，由于反复尿路感染等，导致膀胱过度活跃，尿频症状明显，泌尿系彩超及尿化验均未见明显异常，但是症状无法缓解。

精神和环境因素，例如精神紧张，压力大，睡眠不好，身体其他地方不舒服，天气突然转凉，生活环境突然改变等原因都会导致。

3 如果您既往没有高血压，痛风，急性肾损伤，糖尿病，长期口服中药或者去痛片等病史，没有尿痛，发热，肾区绞痛等症状，而且只有睡觉前尿频，那么精神环境因素可能性大

当然也需要排除感染的原因，建议完善尿常规、肾功及泌尿系统彩超（包括残余尿），残余尿检测彩超下就可以做，就是排空膀胱所有尿液之后看看膀胱内还剩多少尿液，如果残余尿多，代表膀胱功能不好，同时也发现了问题所在，必要时需要泌尿外科就诊，尿动力学检测，给予相应处理。

当然，当器质性疾病均排除，就可以考虑精神心理因素了。如果只是晚上睡前想要把尿排空才能睡得安稳，白天和夜间睡着后没有异常，那么考虑还是心理因素导致的可能性大，属于心理暗示，也可以叫做习惯一。

其实很多正常人都有您所描述的现象，类似强迫症，其实问题并不大，心理放松就好，适当心理暗示自己，不排或者少排，其实就算偶尔睡着后有尿意起夜一两次也属于正常，尽量放轻松，如果觉得确实妨碍自己的生活然后还控制不住自己，检查也没有问题，您可以找心理医生咨询一下，看看能否改善。

前提是排除器质性疾病，尿常规，肾功及泌尿系彩超无明显异常，才可以考虑精神心理因素，以免延误病情。

期间可以先进行生活调整吧，期间建议规律饮食休息，适当饮水，注意保暖，适当增加衣服的厚度，分散注意力，然后观察着看，如果可以改善那就不用在意了，如果有问题及不适可以随时咨询我，化验单结果回报发给我，我来帮您分析判断，祝身体健康！