2019年08月15日
第1次提问
医生,你好。工作中我需要经常说话,说话比较多的状态大概有持续了10来年,近半年总是感觉喉咙不适。近几年吹冷空调之后会明显的发干,甚至有一定的腥臭味。开会的时候,如果不频繁的喝水,再持续二三十分钟讲话之后就会有说不出话或者声音沙哑的情况,有时能感受到一侧喉咙轻微的疼痛跳动。最近一直靠金嗓子来缓解,并尽可能的控制说话量。之前有吸烟,但是量不大。今年也戒烟了,每天早晨起来还是嗓子里面会有一些痰,刷牙的时候有点恶心,不知道是不是咽喉炎的原因?之前去看医生说我的耳朵和鼻子也有炎症,不知道这几者之间是否有关联?像我这样的情况不用药物治疗可以吗?还是建议专门检查?
高思敏医生
王先生,下午好
感谢来信📨
您的病情我已知悉
目前咽喉不适、喉咙干,要考虑咽炎
有腥臭味要考虑口气
过度用嗓后声音嘶哑,一侧喉咙轻微疼痛,这个和说话多后引起了喉炎有关

不知道您平时有异物感吗?

刷牙恶心,平时有反酸嗳气打嗝烧心等症状吗?

耳朵鼻子有什么症状?


拍一张喉咙照片给我看看(张嘴发啊音,舌头不要伸出来,最好用勺子压住舌头,手机开闪光拍照)示例如下请参考

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2019年08月15日
第2次提问
有一定的异物感,平时会有嗳气,消化不是特别好。但是吹空调产生的鱼腥味并不是口臭,我能感觉得出来是从咽喉发出的。 鼻子的主要症状是稍有抖床单,等一些环境温度的变化就会打喷嚏。 耳朵是比较潮湿,有时候会有点痒,掏耳朵的人说里面比较红。

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高思敏医生
好的好的,谢谢及时补充的信息
我现在在忙,会稍后半小时回复
请您稍等片刻🌹
该信息暂不回复以节约提问次数
2019年08月15日
高思敏医生
抱歉因为临时增加了急诊手术,所以没能按约定时间给您答复,真的很对不起
感谢您对我工作的理解和耐心等待
我先录制一段语音对您的病情进行总结分析,稍后回给您具体的治疗方案(文字形式)
高思敏医生
02:09
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2019年08月15日
高思敏医生
01:08
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高思敏医生
01:00
转文字
2019年08月15日
高思敏医生
耳朵比较潮湿,痒,需要考虑因为平时爱挖耳朵导致的慢性外耳道炎的一个症状,或者您本身是否是油耳,这个建议平时尽量不要去挖耳朵,让耳朵附着一点耳屎,更有利于维持外耳道的一个正常的环境和PH值
第3次提问
从照片看,能看出我喉咙发炎吗?
高思敏医生
用药建议:
1、复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱。含漱时头后仰,张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁
2、早中晚使用淡盐水漱口,含漱方法同上述
3、使用一些如西地碘的含片,也能缓解症状,一天三次每次一片

声音嘶哑的问题,只能通过休声来缓解一下了。当然如果出现了持续性的声音嘶哑,还需要怀疑是否引起了声带小结、息肉等可能,需要去医院进一步检查电子鼻咽喉镜才能明确

胃食道返流的问题,不严重,咱们先从生活上予以调整,建议三餐要规律,每吨不能过饱腹,七八分饱适合,晚上七点以后不吃东西九点以后不喝水,以避免引起胃食道返流,加重咽炎的症状
总之,希望我的建议能解决您目前的问题,迟复为歉,再次感谢您🙏
高思敏医生
喉咙有慢性充血的,尤其是看得到咽后壁还有些粘稠分泌物附着(白色),这也提示您的咽部黏膜存在炎症引起了腺体分泌增多,如果最近鼻子没有症状,这些分泌物就暂不考虑是鼻涕倒流的,还是主要考虑是咽部本身产生的。另外您的扁桃体不大也没有化脓,所以也不要太担心更严重的情况存在

TA的问答

症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?就医及用药情况:上周日的时候发现有低烧,最高38.2,未咳嗽。医院血液检查有细菌感染,支原体阴。回家使用希刻劳头孢和金银花解毒液,立刻退烧无反复。第二天开始有偶尔咳嗽,咳嗽不频繁,我开始给加上丙卡特罗早晚两次和晚上八滴西替利秦。早晚雾化布地奈德和异丙。至周四早上咳嗽略微剧烈,去医院挂了急诊,医生说肺部没有啰音,不排除鼻后滴漏导致咳嗽。 周四下午开始咳嗽明显好转。一直到今天,孩子基本上只有凌晨醒来咳嗽,醒来一会儿咳嗽几声,都是干咳至微微做呕。鼻子可以通气,但是晚上依然有鼾声和张嘴呼吸情况。白天鼻子有鼻涕音,习惯性张嘴呼吸。有黄色绿色的鼻屎,但不多,没有明显鼻涕。 至今为止我们的希刻劳头孢已经吃了第七天了,一天三次一次半包。别的药也陆续用了有5天左右,昨天开始我用妥布霉素滴眼液给他滴鼻子后倒立几秒,没有发现特别明显效果。 请问我这个用药需要怎么改善一下呢,感觉还是是鼻子的问题。 你好,高医生,小朋友之前找你看过,我们之前有过敏性鼻炎和鼻窦炎,做过腺样体手术。 这次情况是,昨天去春游,可能是出汗后吹冷风了,下午回来开始流鼻涕,白色粘稠鼻涕,晚上用喷鼻器洗鼻洗出黄色脓鼻涕。晚上睡觉时,鼻塞严重,睡觉不安稳,一直要起来擤鼻涕,伴有咳嗽,可能是鼻涕倒流引起的。 今早起床,黄色脓鼻涕加多,有鼻塞,咳嗽也有些加重,昨天睡前吃了一次西替利嗪滴剂,一直用盐水洗鼻和喷鼻,一直是脓鼻涕。 请问高医生,需要吃抗生素吗,有什么办法缓解鼻塞情况,鼻炎这段时间控制的还不错,有一段时间没犯了,就是一到感冒时就会加重,小朋友还挺难受的。症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:内舒拿 需要解答的问题:小朋友从2月15日开始流脓鼻涕,也没有其他症状,喷了内舒拿,吃了切诺2周,没啥缓解。 3月6日天气变暖,开始加了开瑞坦,好了2.3天后,晚上洗鼻子还是会有一团白鼻涕,早上洗没有鼻涕,这种症状一直持续到现在,现在白天会擤2.3次鼻涕,鼻涕量也不多,有时透明有时白色有时黄色。3.6日去医院查了血,血项正常。医生就让回家洗鼻子,喷内舒拿。 请问她这是慢性鼻窦炎了吗?之前咨询过您,后来每次有浓鼻涕用高渗洗一周后改等渗,差不多2周能好,这次也按以前的方式,但是一个月了还没好全,请问需要吃抗生素吗?她有过敏性鼻炎,但是现在很少流清鼻涕了,一流鼻涕就是浓鼻涕。 图片是3.3晚上洗出来的鼻涕,最近可能比这多一点点症状及患病时长:这一周时间,刚开始咽东西吃东西中等程度难受,感觉很紧,然后今天喉咙不怎么难受了,开始咽东西带上耳朵里面位置疼了 就医及用药情况:这几天在吃蒲地兰消炎片,今天开始吃头孢克肟颗粒 需要解答的问题:请问是急性咽炎合中耳炎吗?请问应该吃什么药