2017年06月22日
第1次提问
男,18个月,5月上旬至今两次呼吸道病毒感染,期间偶尔会说痛。那时拉肚子,以为是肚子痛。到6月初才知道是尿尿痛,晨起尿有异味的。医生说包皮太长,验尿,但孩子脱了尿裤不肯尿,最后没验。 回家后勤洗换,不再叫痛。最近又开始,早晨疼的大哭醒来。好了几天,又开始痛,反复两三次,每次都是疼一两天好三四天。前几天开始给他外敷红霉素眼膏,晚上洗澡后涂,第二天就好。可是到了第四天(昨天),又疼,晨起后一连水样便十几次。下午低烧,耳温37.6,晚上退烧。今晨和昨天半夜,包皮清洁敷药有叫痛,但尿无异味。到目前没有再排便,进食后有放屁,很臭。 孩子状态良好,昨天进食少,今天进食喝水都恢复。 问, 1. 目前情况严重吗?怕耽误病情,可尝试了好几次总接不到尿,也不知如何是好。 2. 是否必要验大便?孩子的尿路感染和腹泻关系大吗?(呼吸道感染后一直避免致敏食物包括蛋奶,母乳没停。但排便一直没有完全正常。) 3. 红霉素眼膏能涂吗?需要涂满几天?每天次数有限制吗? 4. 每次尿完都必须清洁吗? 5. 杨医生还有何建议? 望解答,谢谢杨医生!!
2017年06月22日
杨春雷医生
您好,能否拍几张照片看看,需要全面照,JJ局部照,局部放大照,正面照和侧面照各一张。
2017年06月22日
第2次提问
杨医生您好,不知这些照片能否满足要求。

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2017年06月22日
杨春雷医生
您好,图片照的很好,从图片来看宝宝阴茎腹侧好像有红色点状红疹?其它未见明显异常啊,宝宝包茎,包皮口紧小不能外翻露出阴茎头,这在三岁以前都是这样的,是正常的三岁甚至五岁以前,只要宝宝排尿通畅,平时没有经常发炎,都不用管它,大部分在五岁以后就会解除包茎状态,另外您是如何确定宝宝尿痛的?排尿困难吗?
2017年06月22日
第3次提问
宝宝早上起床还未尿尿时会大哭,叫痛痛痛(他已经会表达痛了),最终尿了的话,那一泡尿特别臭,跟平时的尿臭是不同的。不叫痛的时候,早上那泡尿是不会臭的。痛和尿臭一定同时发生,但不是每天发生,而且就晨起第一泡尿会臭。但昨天突然严重的时候是晨起后两泡尿都是臭的。之前想可能自己会好,没想到突然加重,也不知道是不是病情蔓延了,所以担心。不知道我有没有交代清楚……还望杨医生逐一解答疑问,谢谢!
2017年06月22日
杨春雷医生
好的,从您的描述及图片看,应该不是小JJ的问题
1目前情况严重程度需要做些检查才能判断,自己接不到尿可以去医院,医院有专门的集尿袋,帮宝宝收集尿液
2建议同时做个大便常规,大便如果护理不当有可能逆行感染导致尿路感染,但在女孩子更多见
3红霉素软膏能涂,但是您宝宝图片来看没有包皮炎,不需要用
4每次尿完常规清洁是必须的
除了以上建议,我建议您带宝宝去做个泌尿系彩超检查,排除下泌尿系结石和肾积水及其它尿路问题,这个很重要!
2017年06月22日
杨春雷医生
除了要做尿常规和泌尿系彩超检查外,建议宝宝平时多饮水,尿常规和彩超出结果如果有问题请再与我联系,祝好!