林医生您好，我也是一名医生，急诊重症的，目前困扰我的问题就是早泄，大学的时候很想谈个女朋友，可是没谈成，染上了手淫的习惯，工作后找了女朋友之后发现自己早泄，一般进入后大概2-3分钟，那时候年轻，一般歇一会，还可以来2-3次，后来女朋友去外地工作了，又开始手淫了，6年前一次醉酒后患腮腺炎，左侧睾丸感染，最后萎缩了。精子数量质量都下降了，2年前吃了很多药才有小孩，现在37岁了，这种情况都没有改善，每天早上都有勃起，而且性欲也有，但每次夫妻生活1分钟不到，每次都是女方主动，如果我主动，那更快，3-5下就结束了。老婆因为这个问题，在外面已经有人了，我很痛苦，我想挽回。因为是医生，我不敢相信满天飞的广告，在本院也怕被人笑话，他们也不愿意看这种类型的病，可能效果不好。针对我这种情况，以您的从医经验，需要做些什么检查和治疗，以后有改善吗？|泌尿外科|丁香医生

2017年06月22日

第1次提问

林医生您好，我也是一名医生，急诊重症的，目前困扰我的问题就是早泄，大学的时候很想谈个女朋友，可是没谈成，染上了手淫的习惯，工作后找了女朋友之后发现自己早泄，一般进入后大概2-3分钟，那时候年轻，一般歇一会，还可以来2-3次，后来女朋友去外地工作了，又开始手淫了，6年前一次醉酒后患腮腺炎，左侧睾丸感染，最后萎缩了。精子数量质量都下降了，2年前吃了很多药才有小孩，现在37岁了，这种情况都没有改善，每天早上都有勃起，而且性欲也有，但每次夫妻生活1分钟不到，每次都是女方主动，如果我主动，那更快，3-5下就结束了。老婆因为这个问题，在外面已经有人了，我很痛苦，我想挽回。因为是医生，我不敢相信满天飞的广告，在本院也怕被人笑话，他们也不愿意看这种类型的病，可能效果不好。针对我这种情况，以您的从医经验，需要做些什么检查和治疗，以后有改善吗？

2017年06月22日

林焕懿医生

1、早泄没有什么好检查的，也很难找到什么原因。跟包皮过长、前列腺炎也不一定有关系。跟你的睾丸炎、睾丸萎缩也没什么关系。当然，假如有明显的前列腺炎症状，可以进行检查并积极治疗。
2、早泄没有根治的办法，网上卖的药更是不靠谱，没啥用。像什么玛卡粉之类的东西，都是忽悠人的。
3、早泄一般是对症治疗。治疗主要有：1、必利劲，每次性生活前使用一片，效果还行，但只有当次有效，不用持续的吃，没有根治效果；2、外用的麻药制剂喷剂，例如利多卡因软膏，就是性生活前涂在龟头上，可以降低敏感度。缺点时需要带套，容易造成快感下降。3、带个厚一点的套套，有些延时套套可以试试。以上是目前治疗早泄的主要方法，但都只是治标不治本。如果联合行为疗法（见下图），训练你的控制力，可能效果更好。同时要坚持运动，和规律性生活，性生活要掌握主动权，在实战中培养感觉，适应性生活，保持自信。
4、不要去做背神经阻断、系带手术等等，那些更不靠谱。

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2017年06月22日

第2次提问

谢谢林医生对我耐心的解答，非常详尽，图文并茂。看来这个问题要改善，还是需要自己通过主动行为来逐步调节，可能年轻时手淫，造成低阈值的神经条件反射，通过药物很难起作用，像图片上说的那样，通过训练把阈值提高，在性生活中主动控制，才有可能好转。关于长度可能我的勃起是大概6cm，硬度不足带皮香蕉，有什么能改善的吗？

2017年06月22日

林焕懿医生

1、硬度方面，要加强运动，均衡饮食，戒烟戒酒，不要熬夜，对改善性功能有帮助。这个年纪可能也跟年纪有关，如果不影响同房，可以不用吃药。如果确实觉得不满意，那么按需服用万艾可或者希爱力，可以有效改善硬度。
2、长度方面没有什么可以延长的。但有时阴茎根部脂肪垫比较厚，阴茎有部分埋在脂肪里面，阴茎看起来比较短，你用手压一压阴茎根部，看看有没有长一点。