2017年06月22日
第1次提问
请问以下这段话是真的还是谣传? 国家禁止医院输液,却出现了雾化,雾化比输液更有害,被称为是医院的杀手锏,你可以不懂,不会,但你不能不了解! 国家不让打点滴不让打抗生素了,但在一些医院里一个自称绿色疗法的治病方法来了叫什么——[骷髅]雾化[炸弹] 很多家长把雾化当宝,感觉不输液就远离了抗生素,真相真的如此吗?雾化吸入的是什么? 看看雾化里面成分一般都有哪些: 1.支气管扩张剂 2.糖皮质激素 3.黏液融解剂 4.抗生素 5.联合用药 看了这些之后你感觉轻松吗?(中医肺为娇脏,不耐寒热,比输液伤害更大,更直接,把小孩推到悬崖边上)[难过] 有一种爱——叫无知的伤害!!!🙏🙏🙏
2017年06月22日
严为国医生
您好!感谢您问了这么一个风趣,也很有意义的问题。根据你的疑问我归纳了一下,大致有以下几个情况:
1.静脉输液。在我们国家长期起来普遍存在着大输液,大部分输注的是抗生素和防治心脑血管等慢性疾病的中成药或“营养药”,导致抗生素耐药现象严重,但近些年这些情况已有所改变,正受到越来越多部门的重视和倡议,就是能口服不肌注,能肌注不输液。个人也非常认同这后面的能口服不肌注,能肌注不输液。
一般来说,药物口服途径比肌注、静脉输液吸收慢,但要根据个人的疾病情况、病情的轻重采取适当的治疗途径和治疗措施。很多疾病都可以采取口服治疗,不一定要输液治疗。但如果病情严重,危及生命,或频繁呕吐、不能进食,导致水盐代谢紊乱,那就应该迅速采取措施,该输液就得输液,迅速抢救生命。毕竟人的生命只有一次。


2017年06月22日
第2次提问
那以下这句话又是真的吗,有医学根据吗? 雾化比输液对身体伤害。(中医肺为娇脏,不耐寒热,比输液伤害更大,更直接,把小孩推到悬崖边上)
严为国医生
2.雾化吸入。需要澄清的是,雾化吸入是近些年逐渐兴起的一种高效治疗的方式。雾化吸入主要作用于鼻、咽喉、气管、支气管和肺部组织。通过吸入,药物直接作用于上述的呼吸道粘膜组织并迅速发挥效力,缓解症状,而且副作用小。特别适用于治疗哮喘、喘息性支气管炎、过敏性鼻炎、急性充血水肿型的咽喉炎,正越来越受到全世界各国医疗机构和医护人员的亲眯。
2017年06月22日
严为国医生
首先我们来看看雾化吸入的药物有哪些?
目前,临床使用的雾化吸入药物,主要有:
1.吸入型糖皮质激素,如普米克令舒(布地奈德雾化吸入混悬液)。
2支气管扩张剂。如可必特(复方异丙托溴胺溶液)、博利康尼(硫酸特布他林雾化吸入溶液)。
3.黏液溶解剂。如沐舒坦溶液(有些医院会用于化痰吸入,但效果未知、且味苦)。
以上的一二两类是世界卫生组织推荐的用于雾化吸入的主要药物。其他类型的药物尚未推荐雾化吸入。
2017年06月22日
严为国医生
其次我们再来看看雾化吸入药物的作用。
雾化吸入药物直达靶器官、起效快、用药量少、副作用小。
吸入激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物。能提高生活质量,改善肺功能,控制气道炎症,减少急性发作次数和降低死亡率。同样对于慢性阻塞性肺疾病、喘息性支气管炎,气道过敏性疾病,具有高效、毒副少的作用。
使用最广的吸入激素是布地奈德。记住地塞米松不能用!(防止某些个体户用价廉的非吸入型激素作雾化)因它是水溶性激素,无亲脂基团,难以通过细胞膜与糖皮质激素受体结合而发挥作用。
患儿、大人一样都能用布地奈德吸入,且患儿无需按公斤体重计算剂量。因儿童年龄越小,潮气量和吸气流速越低,肺部沉积的绝对药量也越少。且儿童雾化时大多存在哭闹的情况,会影响儿童雾化的吸入量,故吸入药物不需减量。另大多数吸入药物的代谢率均为儿童快于成人,也就是排泄快。
吸入激素的不良反应。大多轻微,包括声嘶、溃疡、咽部不适、口干、咳嗽和口腔念珠菌病等,通常雾化后漱口能够较好避免这些不良反应。
2017年06月22日
严为国医生
最后,诚恳的建议您:雾化吸入治疗呼吸道疾病高效低毒,是中医中药所不能代替的。完全可以在正规医院放心使用,有条件的还可以做家庭雾化吸入,而不必往返于医院中。