2017年06月21日
第1次提问
租房一年几次体检发现白细胞偏低我自己也感觉体力变差,网上买了一个气体检测器测得我的房子甲醛和tvoc都超标请问我这是白血病吗?这是我这周的两次血常规

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2017年06月21日
王国蓉医生
您好!

首先,就您上传的两次血常规化验结果,白细胞没有一丝一毫的减低。第1图,6月18日的血常规白细胞数甚至是略增高的。所以,不知道您说的“白细胞偏低”从何说起?是说错了吧?

其次,是否白血病,关键是看骨髓穿刺检查结果,再有有些白血病从白细胞手工分类也能看出一些端倪。
除此之外,可疑环境接触史,或其它任何怀疑都仅仅是怀疑,既不能肯定也不能完全排除白血病。

回到您上传的这两张血常规化验结果,没有任何值得怀疑白血病的地方。别自己吓唬自己,太紧张了。

以上供您参考
2017年06月21日
第2次提问
这两张是复检的结果,偏高那个可能因为我当时鼻子发炎,但是确实有两次体检白细胞低于4x10*9,主要是检测仪查出我租的房子甲醛和tvoc都超标,这居住的一年内是不是已经对身体造成了损害,白细胞偏低是否是因此造成的
2017年06月21日
王国蓉医生
不是白细胞低于4×10⁹/L就有问题、只要超出所谓的“参考范围”就是疾病,这是误解啦。

如果白细胞和中性粒细胞绝对值都比“参考范围”低,则以中性粒细胞绝对值为准,白细胞数不用管了。

中性粒细胞绝对值<1.5,才属于有临床意义的中性粒细胞减少。如果<1.0,这个比较严重,需要马上看血液科。如果<0.5,属于粒细胞缺乏,这是一种危重症情况,需要即刻就医、处理。

没看到您的血常规化验结果,仅说白细胞低于4.0的话,不能判断属于上面分析的哪一种情况。

但至少从您上传的两次血常规看,并无大碍。退一步说,即便您有过一过性的白细胞“减少”,但也有很多时候白细胞并不低,炎症的时候白细胞反应非常好仍然能高上去、甚至高出“参考范围”,这说明啥?说明您的白细胞反应能力很OK啊,您还觉得需要担心吗?

关于环境检测超标,本不是我应回答的,但切实理解您的感受,我略谈几点供您参考:
第一,如果确实担心有问题,确实要弄个明白,应该找环境监测部门,他们有专门的仪器与安全标准。如果确实超标,这也是您向出租方维护自己正当权益的重要依据。其它检测不一定靠得住,也做不了准,徒自忧心忡忡并不解决问题。
第二,这些超标危
王国蓉医生
害的不只是血液造血系统,还有别的很多系统。仅盯着血常规……太局限了。真有这方面的疑似损害了,看大医院的职业病科吧。

TA的问答

症状及患病时长:正在移植期间 就医及用药情况: 需要解答的问题: 造血干细胞移植后(未出仓),血小板应维持在多少?请说明相关的强制性标准依据 医生您好! 小孩8岁,因咳嗽发烧去医院检查,上月抽血化验说可能白血病,当天住院,后续做了骨穿、融合基因筛查,说是高危急性髓系白血病(融合基因阳性)。目前已经在化疗。 但小孩并没有出血、脾脏肿大、骨头疼痛等症状,目前也不发烧。 问题:1.是否有误诊的可能,是否需要换家医院再次诊断? 2. 虽说诊疗方案用的北京儿童医院的方案,担心青海医疗水平有限,是否有必要需要转到北京上海的医院治疗? 3. 这个病情,是否要做造血干细胞移植?合适的配型是否比较难? 4. 这种情况下治愈率有多少? 5. 治疗大概需要花费多少钱?医保能报多少比例? 感谢医生!医生您好。我大概是从2015年体检开始,每年的血常规里嗜酸性粒细胞绝对值/百分比、嗜碱性粒细胞绝对值/百分比、中兴粒细胞百分比和淋巴细胞百分比等都会出现异常,每次都是稍微超标(见图最近三年的体检结果截图,2023年体检为7月份检查结果)。 最后一张是上周六(10.28)去医院做孕前体检的检查结果,几项指标还是轻微超标,但是我当时也处于感冒状态(非常轻微,仅有非常轻微流涕和打喷嚏症状)。 我大概查了下,这几个指标可能提示身体有寄生虫感染或者炎症。寄生虫我此前体检有做过大便检测,没有查出虫卵之类的。在2015年血常规结果有问题后,2018年左右我也因为偏头痛原因做过脑部核磁共振,没有异常(理解如果有寄生虫,也能发现?);炎症方面我有多年的鼻炎史(症状反复)、胃镜检查有慢性非萎缩性胃炎、15年至今也断断续续得过几次荨麻疹和皮肤过敏。针对这个体检结果异常,我并没有专门去医院看过。但我本人身体无明显不适。 问题: 1. 这几个指标异常可能是因为什么原因引起的?我需要引起重视,或者需要去医院专门做一个问题排查吗? 2. 我目前正在备孕,这几个指标异常对我备孕会有影响吗? 症状及患病时长: 患者76岁,女,确诊由于jk2基因突变导致的原发性血小板增多症,患病时长不详,可能有几十年病史 就医及用药情况: 目前医生给开了羟基脲片和阿司匹林,羟基脲片一天4片。 需要解答的问题: 目前病人服用羟基脲片一周后血小板不降反增到了900多(前三张图为27号检查结果,后四张图为20号检查结果),但是白细胞较一周前减半,红细胞也有所减少。考虑能否换药。症状及患病时长:两年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:刚查完体,这种情况应该怎么调理