2019年06月24日
第1次提问
您好,医生。30岁 男 上个星期从合肥去往成都培训。从前天开始手上,胳膊上,腿上开始起疹子,并且越来越多。非常的痒,尤其是晚上。有去药店买氯雷他定和丹皮酚软膏,但好像还是没什么用。

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月24日
殷董医生
您好!感谢您的信任和咨询。的皮疹考虑是丘疹性荨麻疹(也被称为昆虫叮咬引起的超敏反应,也叫虫咬性皮炎),一般多见于夏秋季节,一年四季均可见。昆虫叮咬(如,跳蚤,蚊子、臭虫和螨虫)所致超敏反应引起的慢性或反复性丘疹、小疱、靶形损害或风团。通常分组或成簇出现于暴露部位,一般数周可自行消退,少数可能需要更长时间才能消退。您需要注意排查生活工作环境中可能哪里有卫生不良或蚊虫容易存在的地方或者最近是否去过户外活动。

治疗上可以外用中效的糖皮质激素软膏,可以外用艾洛松软膏或尤卓尔软膏,每日两次,使用5-7天左右,如果明显好转可以改为每日一次,再用三天即可,丹皮酚可以不用。如果瘙痒明显(影响睡眠或经常搔抓)建议口服抗组胺药物,您的氯雷他定可以口服,具体剂量可参考药物说明书。避免过度搔抓及洗烫。一般2周可以恢复。注意事项:勤换和勤晒衣被和凉席,消除家中卫生死角,尽量不要养宠物,防止蚊虫叮咬,少去水源或杂草较多的户外,消灭跳蚤、螨、臭虫等。多数儿童随年龄增长,发病率会下降,即使发生,往往也比较轻,这是因为反复叮咬产生脱敏反应。叮咬的局部皮肤反应包括即刻出现的风团(肿胀)伴周围的红晕(发红),于叮咬后20分钟时表现最为明显,还包括迟发性瘙痒性坚实的小丘疹,在叮咬后24-36小时最为明显,并在随后逐渐消退。有时由于不同昆虫叮咬后的毒性反应强弱,以及个人免疫反应不同,可能会反应较重,瘙痒明显,过度搔抓后导致痒疹等表现,经久不愈,遗留色素沉着或色素脱失,甚至形成瘢痕。避免过度搔抓或洗烫等摩擦刺激,这样只能导致恶性循环,瘙痒-搔抓-瘙痒。蚊虫唾液中的蛋白质会引起人体轻微的免疫反应,所以会引起被叮咬部位的红肿和瘙痒。因为不同的人对叮咬后的免疫反应程度不一样,所以被叮咬后的反应就因人而异了。
2019年06月24日
第2次提问
这个有传染性吗?跟我培训的一批人中有很多人都像我一样。我们现在在培训基地荒郊野外的也没办法买药。有什么其他办法吗?麻烦医生了。
殷董医生
您好,皮疹没有传染性,这是叮咬后产生过敏反应。你们可能需要处理一下内务了,床铺以及居住环境需要清洁打扫了。这才能从根本上避免继续出现新的皮疹。我可以给您开具电子处方,但不知是否可以送到您手中。

TA的问答

27岁,大概两年前开始额头左右两侧开始起红肿痘痘,反复长反复好,但其他部位从未起痘,所以之前没吃药涂药。干皮,从八月底因为准备雅思考试压力大,开始陆续起痘痘,10月20号旅游回来后,起痘非常严重,闭口,丘疹为主,偶尔有红肿痘痘。吃米诺环素两周后没再起痘,到今天吃了40天。外涂的药物班赛对红肿痘痘有效,阿达帕林,克林霉素,甲硝锉凝胶没显著作用 。我的有些红色小痘痘总是不消(两个月),吃米诺环素看起来也没有很大作用了,外涂的药膏也是①我想问您吃异维A可以吗。我知道它有很大副作用所以想问您一下如果可以吃那还要试试哪些外涂的药物吗。② 我从昨天晚上开始没再用阿达帕林,因为脸很干,不光是起痘的区域。我本来就是干皮,现在变得更干。您有什么建议给我缓解一下脸部的干吗然后我因为闭口起的比较集中,所以我都是整篇区域涂抹,额头脸颊那里。这样对吗闭口除了阿达帕林以外还有别的方法可以试试吗③已经20天不再起痘了,怎么前天又会有一个痘痘长出来担心。我平时饮食很清淡这段时间更是,不吃甜的油炸的辣的睡觉也很充足,没什么压力,一直在吃米诺环素。(另外线下也有看过医生,和丁香兰婷医生开的药一样,没有其他建议)症状及患病时长:孩子现在6岁半,一年前身体右侧肋骨处出现图片显示的症状,不疼不痒,娃也没说过不舒服,就没看,现在感觉患病位置变长了,想让医生看下。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是什么情况,需要怎么治疗。症状及患病时长:荨麻疹半个月,过敏一周内 就医及用药情况:无就医用药 需要解答的问题:1:孩子7个月25天。近半个月几乎每天都会四肢荨麻疹,时多时少(图一).通常是这个疙瘩下去那个又起来,持续时间短。 2:纯母乳,一周前开始添加奶粉(美素佳儿)上午一次下午一次每次120ml无过敏反应。昨天中午新添加三文鱼泥辅食,吃了少量, 当下无过敏反应。下午五点喝奶粉后唇周过敏(图二),身上无过敏反应。半小时左右唇周过敏消失。今天上午十点喝奶粉后唇周又过敏,半小时消失。 请问:是否可以继续喝奶粉?是否需要更换水解奶粉?有无必要做过敏源检测?怎么判断过敏严重程度是否用药?家里备有盐酸西替利嗪滴剂。如不用药该如何处理。症状及患病时长:一年多已经用激光治疗了。现在又发现嘴唇有红色点点,已发现四五个月,红色越来越明显。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:这次还是血管瘤吗?上次激光已经除掉了,怎么还长?这次还需要激光治疗吗?还有我们最担心的是孩子其他部位,比如大脑会不会长血管瘤?家长需要关注孩子哪些检查?比如脑核磁之类。医生 您好 婴儿不到四个月,耳朵和脖子上有些红片片,摸上去扎扎的,孩子总是挠