2017年06月21日
第1次提问
医生,您好,我25 女 从小有乙肝史,最近感觉肝部隐隐不适,浑身乏力。化验单表面抗原250(+) HBV-DNA 3.32686E+08 丙氨酸氨基转移酶 13 肝部超声没有发生纤维化 医生建议观察或者做肝部穿刺检查是否到s2 请问我这样的情况现在需要抗病毒治疗吗?还是观察? 如果按照之前医生说的观察,如果出现肝部纤维化再治疗的会不会晚了,肝部如果出现纤维化可逆吗? 我男朋友体检也发现了抗原阳性 出现抗原阳性就一定是感染了乙肝吗?

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第2次提问
这个是超声的化验单

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2017年06月21日
第3次提问
这个是我男朋友的化验单,最后两项是什么意思,求解答

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2017年06月21日
鲍旭丽医生
您好,感谢您的信任。
您发的是肝弹性结果,不是肝脾超声,如果肝脾超声检查正常,结合您HBVDNA水平高,肝功基本正常,您是乙肝病毒携带者。建议观察、不用药。
一般符合以下条件才建议抗病毒治疗:
转氨酶高于正常值上限的两倍。而您的正常,不符合抗病毒治疗的指征。
慢性HBV携带者因处于免疫耐受期,一般情况下患者肝内无炎症活动或仅有轻微炎症,且此期患者抗病毒治疗效果欠佳,一般不推荐抗病毒治疗,但对于年龄超过35岁、有HCC家族史的高病毒载量患者需要考虑抗病毒治疗。
但是,有相当一部分免疫耐受期患者在成年后随着免疫耐受的打破会出现肝炎活动。因此,对于HBV携带者应每3~6个月进行血常规、肝功、病毒、甲胎蛋白、B超和肝弹性等检查,必要时行肝组织活检,若符合抗病毒治疗指征,应及时启动治疗。所以,通过检查早期发现炎症、纤维化,抗病毒治疗,病情可逆。
你的男朋友是俗称的乙肝小三阳,建议完善肝功、HBVDNA、肝脾超声等检查,以进一步判断病情。
2017年06月21日
鲍旭丽医生
补充说明,上述HCC是指肝癌。

TA的问答

医生,我老公今年31岁,发现有乙肝14年,最开始是大三阳,经过治疗后转小三阳,每年有去复查,这是今天的复查报告,请医生帮忙看看,是否需要治疗?有什么需要注意的?你好,医生,我父亲60岁,主诉:肝硬化多年(母婴传播),4年前肝硬化失代偿期,出现腹水、胸水,胃食管静脉曲张,开始口服恩替卡韦(博路定),利尿剂,1年余前出现消化道大出血,在我们当地医院止血后行Tipps治疗,后反复出现肝性脑病,半年后于山东省立医院行限流手术,同时肝上出现小肝癌,行栓塞加射频消融术治疗,后肝性脑病消失。半年前出现睡眠障碍,夜间睡不着觉,行血氨检查数值偏高,但无明显手颤情况,口服瑞甘颗粒曾一度缓解,后仍夜间睡不着。 目前情况:饮食可,乏力,夜间睡不着觉,气短,消瘦,经常胃部不适。影像学检查4月前上腹部CT小肝癌处无血流,有胸水、腹水,脾静脉血栓,Tips术后。1月前胃镜检查中重度食管胃底静脉曲张,门静脉高压性胃病。1月前肝功(转氨酶正常,白蛋白37)、甲胎蛋白、乙肝病毒DNA正常;目前用药口服利尿剂,安替卡韦,耐信。 家族史:我爸的姐姐)50多岁死于肝癌,我爸的表哥(姨家的孩子)、姨、舅舅均死于肝癌。 问题:1、病人夜间睡不着觉如何缓解 2、有没有办法可以提高病人生活质量 3、可否行造血干细胞细胞移植 谢谢,医生!你好医生,我爸爸他平时不喝酒,去年有一段时间喝蜂胶泡酒,后发现手掌心特别红,去诊断发现谷丙转氨酶480多,然后16年6月住院20多天出院,后11月复查只高一点点,这个月复查还是高很多,请问这种情况该怎么办?什么原因引起的?附查验单三张,您看一下您好,体检检查说转氨酶偏高,后去医院检查不明原因转氨酶升高,什么甲肝乙肝戊肝化验结果都是阴性,有几项化验结果不正常麻烦帮忙看一下到底什么问题医生,您好,我25 女 从小有乙肝史,最近感觉肝部隐隐不适,浑身乏力。化验单表面抗原250(+) HBV-DNA 3.32686E+08 丙氨酸氨基转移酶 13 肝部超声没有发生纤维化 医生建议观察或者做肝部穿刺检查是否到s2 请问我这样的情况现在需要抗病毒治疗吗?还是观察? 如果按照之前医生说的观察,如果出现肝部纤维化再治疗的会不会晚了,肝部如果出现纤维化可逆吗? 我男朋友体检也发现了抗原阳性 出现抗原阳性就一定是感染了乙肝吗?