2017年06月20日
第1次提问
心脏有时候会有一些疼痛
2017年06月20日
张龙桢医生
你好!你这个问题很多人问过,可分以下几种情况
1.心前区针刺样痛,持续几秒钟:多无特异性,倾向于一过性肋间肌肉或神经痛,或者有时胸膜/心包膜受到牵拉,如果只是偶尔发作,不需要什么特别处理;
2.若果胸痛跟呼吸/咳嗽有关,且每次相同动作均可诱发:那比较像胸模炎或心包炎性疼痛,注意下有没有既往肺部感染或现行感染及心包炎的情况,我会建议查下心脏彩超;
3.最危险的是心肌缺血引起的心绞痛:胸痛疼呈闷痛样,可以像东西压着,或束缚感等,多与活动或情绪激动有关,持续数分钟或更长,休息可缓解,如果是个中老年人出现呼吸不顺畅,而且有高血压/糖尿病/高血脂/吸烟等冠心病危险因素,那要注意是不是冠心病心绞痛,可是你的情况不像,才18岁,从流行病学来说,年轻女性,发生冠心病(心脏血管粥样斑块形成导致管腔狭窄,会出现缺血性胸闷痛)的概率是极低的。
4.我觉得你不用特别担心,这种一过性的不适不具有特异性,不像是什么器质性疾病。不过尽量避免已经知道的诱发因素,多些有氧运动,或者发作时缓慢深呼吸看看。希望有用!

TA的问答

医生,请问我这个严重吗,人没有不舒服,体检偶然发现,之前心脏没有问题今天情绪激动,到了晚上会觉得沿肋骨之间会横向抽痛!然后晩上平躺睡觉的时候,会有压迫感,总觉的闷压的感觉!坐起來觉得有熱熱的感觉!有些時候会觉得心臓乱跳!有长期吃高血压的药症状描述:家父20年2月9日出现,头胀,乏力,咳嗽(至今任在咳嗽!)。 患病时长:19年11月12日病毒性感冒,12月初有发热症状,后已退烧。未接触湖北籍人士。家父有冠心病史、高血压、腰椎间盘突出。张医生,你好,我是一名女性,我今年27岁,最近我发觉我心里有点不好,特别是晚上睡觉躺着的时候,心里和喉咙感觉跳的不舒服,有点心里蛮闷,在医院检查心电图说是心肌缺血,我蛮担心,有的医生又说不要紧,开了点药,吃了已经好些了,没过两天,又和我婆婆一吵架,心里就特别不是滋味,气的半死,结果,又心里开始不好了,吃药好像也不行,我吃的稳心颗粒,请您帮我看看,需不需要做冠脉造影,不需要能不能帮我建议一下,看我能吃点什么药,能把心里跳的不舒服这个症状稳住……谢谢🙏另外补充一下,我十年前做过心脏手术,房缺和瓣膜成形你好,张医生,我的情况是这样的。我出现胸闷,胸堵,要深呼吸才舒服。有时候不自觉的打哈欠,才缓解。如果含胸的时候胸闷,我挺胸就会缓解。有时候提重东西,胸口也会闷,好像是稍微累点就会。我喝咖啡会心悸,喝酒也会,我平时滴酒不沾。我胸闷需要深呼吸是从14岁左右开始的,断断续续,检查心电图和胸片都是正常。但是胸闷好多年了,就是动不动要深呼吸。冬天好像更频繁。不知道是不是心脏出问题。还有前两年体检,血脂都有点偏高。