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根据您的描述结合MRI增强来看,患者目前可初步诊断为肝脏肿块性质待查,增强可见明显强化,提示高度怀疑肝恶性肿瘤,即肝癌。另外甲胎蛋白若>500,持续4周或>200持续8周也提示诊断为肝癌。根据MRI来看患者目前初步考虑诊断为早期肝癌。
但最终确诊和具体分期分级还是要依靠病理活检,包括穿刺活检及切除活检。建议尽早争取手术切除效果较好。然后根据术后病检及免疫组化结果决定下一步治疗方案。
最后,患者预后不仅和肿瘤分期分级有关,还和患者病理分型,免疫组化结果,患者选择的治疗方法,以及患者年龄,体质,既往有无基础疾病,患者情绪,营养等多个因素密切相关,目前尚不能判断。若术后病检也如MRI一样提示早期小肝癌,预后较好。