您好,感谢您的信任与耐心等待。
我看了您上传的CT资料了,病变大小有2.8cm*1.6cm,纵隔淋巴结有肿大,大小为2.2cm,并且肾上腺有增粗,需要做增强CT明确是否有肾上腺转移。目前综合CT报告不除外肺癌,病理是诊断肺癌的金标准,因此需要进一步活检,明确病理分型,是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌。
去病理的方法有气管镜,病变位于左肺门,左肺上叶支气管无狭窄,因此需要找经验丰富的内镜医生检查活检,如果气管镜无法取到活检,可以做超声支气管镜穿刺活检。
目前从您提供的资料,考虑分期为T1N2Mx,分期为IIIA期。治疗方面如果是小细胞肺癌,对化疗敏感,主要治疗以化疗为主,非小细胞肺癌以手术为主的综合治疗,因为纵隔淋巴结有转移,建议先做新辅助放化疗,降期后再手术治疗,另外可以做基因突变检测,如果有EGFR突变,可以应用靶向药物治疗。
再次感谢您的信任与耐心等待,希望我的回复可以帮助到您。