您好,卵巢囊肿引起的性早熟需不需要药物治疗,主要取决的是真性性早熟还是假性性早熟,往往卵巢囊肿引起的性早熟是假性性早熟,没有下丘脑垂体性腺轴启动,虽然有乳腺发育、卵泡发育、白带,但是没有青春发育期的功能成熟也就是主导发育的轴没有启动,此时没有生育功能。而至于为什么会出现乳腺发育及白带呢?是因为雌激素水平较高的影响,外源性刺激第二性征发育。
相信孩子当时诊断时候应该也是做了激发试验确诊为假性性早熟了。假性性早熟由于没有轴的启动,因此也没有药物治疗的意义(您说的口服药物,应该是中成药类对吧?其实治疗作用没有那么明显),往往都是观察,有部分卵巢囊肿会随着年龄的增长而消失,当卵巢囊肿消失时,激素水平会随之下降,宝宝目前的体征也会随之消失。不过,再观察的过程中也是有风险的,有少数在随访观察过程中有发展成为中枢性性早熟也就是真性性早熟的,这时就需要用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗,此类药物是肌肉注射,每个月一次。
也有在随诊观察过程中,囊肿逐渐增大,或者出现蒂扭转,需要腹腔镜手术的情况。国内外研究也有报告直径在5.5cm以内的囊肿,随着观察,大多数都会消失。
目前来看,囊肿没有钙化、没有血流,只有少许分隔,看来是良性可能性更大一些,目前最大直径是4.8cm,也可以暂时观察,不过一定要随诊复查,三个月左右再查一下彩超,如果在随诊过程中越来越大,那么需要考虑腹腔镜手术治疗。
为了避免囊肿发生蒂扭转(急腹症,需要立即手术治疗,否则会影响卵巢功能),平时注意避免剧烈运动,避免跳跃、旋转类动作。一般三个月复查就可以,不过如果体表能摸到包块越来越大,也需要及时就医。