2019年06月22日
第1次提问
医生你好,宝宝目前7个月,前天晚上开始发烧,体温达40度,吃了布洛芬后退烧,昨天早上又发烧了。昨天上午体温在37.5左右,下午又发高烧,吃了一次布洛芬,昨晚还高烧所以再喂了一次。期间有宝宝有恶心的症状,吐过两次,但不严重呼吸有点急促,很想吃奶。
2019年06月22日
梁玲芳医生
1.您好,儿童的呼吸道感染可以合并胃肠道症状,如果呕吐不是很频繁、严重(喷射性呕吐),一般没事,
2.对于发热,才7个月的宝宝,最好可以化验一下血,如果提示细菌感染,消炎药用上,如果提示病毒感染,自愈性的,一般会发热3-5天左右,时间到了也就正常了;
3.如果实在不方便验血,已经发热好几天,建议头孢克肟或者头孢地尼等吃上;
4.除非精神状态好,发热72小时内可以先观察+对症治疗(退热药)。前天晚上开始的发热,到今天晚上其实也就是才48小时。可以再看看。
2019年06月22日
第2次提问
医生我们去医院验了血,你看下结果。宝宝前几天有从床上摔下来,和这有关系吗?

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2019年06月22日
梁玲芳医生
1.血化验C反应蛋白很高,首先考虑严重细菌感染,精神状态差的话建议输液抗感染;
2.如果精神状态好,实在不想输液、可以口服抗生素,比如头孢地尼或者头孢克肟;
3.如果发热大于5天,抗生素治疗无效,注意排除儿童发热的常见原因之一:川崎病。尤其是合并以下症状:眼睛红、杨梅舌、口唇干裂、皮疹、手脚肿胀、淋巴结肿大等。
4.我觉得和摔下来无关。
2019年06月22日
第3次提问
医生,这边医院说先吃点药看,不行了输液。开了这个头孢,可以用的吧?还有一些多酶片,氨酚麻美干,疏清颗粒,需要服用吗?最近我们1个多月发烧了三次了,这平时护理要注意什么吗?

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2019年06月22日
梁玲芳医生
1.主要是头孢克肟,其他无所谓,吃不吃都可以。每次发热会好的话就没事。
2. 从验血开始算,消炎药用48-72小时左右评估一下,如果体温有好转(热峰有下降,或者发热间隔有延长),可以继续目前抗感染治疗+对症治疗(高热不适时口服退热药),如果没有好转,需要复查血
3. 避免接触感冒人群、避免忽冷忽热、房间注意通风、雾霾天不出门、注意休息、饮食均衡等,没有绝对可以避免呼吸道感染的措施,但是至少可以降低概率。

TA的问答

梁大夫,按照你的诊疗方案已经治疗5天了,发烧已经在第三天好转了,但现在依然是持续流清鼻涕,咳嗽很严重,几乎一两分钟咳一次,咳得孩子胸腔疼,但晚上睡觉咳嗽能好些,几十分钟甚至一小时一咳,咳嗽有痰。 问题: 1.现在还需怎么调整用药? 2.需要去医院检查吗? 3.可以吃止咳药吗?如果需要,吃什么药? 4.若还继续这样咳嗽,是否有必要开始第2个阿奇霉素的疗程?若需要,和第1个疗程间隔几天?不舒服症状: 4.9开始咳嗽,吃了豉翘,4.10号11号好转,12号加重,13号医院检查血项问题不大,听诊器有痰音,胸片显示支周炎 就医及用药情况: 4.13开始服用环酯红霉素干混悬剂和小儿咳喘灵颗粒,并雾化 需要解答的问题: 4.14白天食欲不大,夜晚开始呕吐多次。4.15白天吃过东西没有呕吐,咳嗽很少,精神尚可,晚餐喝了牛奶,稍后吐了 问题1:目前的症状来说有必要用红霉素吗? 问题2:如果要防治支衣原体感染,百日咳,有什么替代药物吗,家里有阿奇如图 问题3:呕吐是药物可能性大吗症状及患病时长: 幼儿3岁8月,2周前咳嗽严重到影响睡眠,低烧,流清鼻涕、打喷嚏,吃了退烧药和止咳药3天后症状基本好转,缓解后至今偶尔咳嗽。 目前症状:昨天至今天突然高烧至39.2度,咳嗽(大概半小时左右一次,每次都是阵咳)、流清鼻涕、高烧。目前为止吃过布洛芬和阿奇霉素,但是在吃了退烧药后2-3小时左右会再次高烧,最近一次是11点吃的退烧药,体温在三点时候又烧至。 精神状态:吃完退烧药之后会有好转,食欲正常。 以下是在医院做的化验结果。 问题一:孩子这个情况到底是什么病症?现在该怎样治疗? 问题二:还需要继续做什么检查吗? 问题三:需要住院治疗?雾化吗? 这个是拍的胸片清晰版,如有需要您看一下。 https://app.ftimage.cn/QR/index.html?accessionNumber=BDX00119567&hsCode=09194271&date=20240413梁医生你好,刚刚中午吃饭的时候,小朋友拿这个塑料网玩儿,大概是边上这么一小点,或者更少一点,没注意撕了一点吃到嘴巴里了,没能掏出来。小朋友目前7个月27天,状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗?还是在家观察就行,会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长: 流鼻涕15天,咳嗽10天,小咳嗽,不频繁,偶尔 就医及用药情况: 吃了点中层冲剂,初十二几乎好了,十三又开始流鼻涕 需要解答的问题: 今天去医院查了血常规,拍了胸片,辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗?需要住院治疗吗?如果明天去医院看,要挂什么科室?