2019年06月23日
第1次提问
女,15m5d。22日凌晨2点开始发热至今。发热具体记录见图。22日大便4次,不稀,但有有酸臭味,还很多食物残渣。23日截止目前大便3次,稀,有酸臭味。最近3次大便见图。精神,胃口都好,和平时一样。最近没有打疫苗。也没有添加新的食物。最近一个礼拜肚子和腹股沟有脱皮现象,会痒。平时湿疹严重,但是已经治好一个月了。最近四小时有轻微声音沙哑的症状

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2019年06月24日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝出现了发热和腹泻的症状,首先考虑还是属于急性肠道感染的情况。急性肠道感染以肠道病毒感染多见,但是肠道细菌感染或者其他病原体感染也是不少见的。建议大便常规,轮状病毒和诺如病毒一定要化验一下。如果提示有明显的肠道细菌感染可以口服抗生素治疗。
2,同时宝宝出现了声音嘶哑,有可能是发生了急性喉炎了。急性喉炎是需要急诊处理的疾病。急性喉炎容易引起喉头水肿造成喉梗阻。如果是轻度的喉梗阻,可以雾化吸入激素布地奈德治疗。如果是中重度的喉梗阻那么就需要静脉使用激素治疗了。所以有出现声音嘶哑需要及时到医院找医生面诊治疗的。
3,建议要密切监测体温的变化。如果每天的最高体温有下降或者发热的间隔时间有延长,这都是提示病情有好转的,否则提示病情没有好转或者加重了。
4,而腹泻要注意是否有出现了脱水的症状。如果是轻中度脱水可以口服补液盐口服补液治疗。如果是出现了重度脱水,那么就需要静脉补液治疗了。同时口服思密达和益生菌也是可以的。
5,对于发热的对症处理,目前的观点认为,如果有因为发热引起的不舒服就可以口服退热药治疗。比较感情的退热药就是布洛芬和对乙酰氨基酚两种。两种选一种就可以,不要交替使用,24小时不要超过4次。
6,腹股沟的皮疹可能是属于尿布疹的表现,可以外用氧化锌软膏治疗,如果没有好转建议要皮肤科医生会诊一下。
2019年06月24日
第2次提问
谢谢!截止目前的发热和大便情况如图。昨晚八点吃了一次退烧药和蒙托石散后到现在,没有发热了,但是拉了两次大便,是稀的,精神都好。偶有咳嗽。这样算有好转,那么,还需要去医院吗?

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2019年06月24日
郑朝光医生
如果体温恢复正常,没有再次发烧,这说明病情也是在好转的,但是体温一般要正常48小时以上才认为真的有可能是恢复正常。所以今天我认为找医生面诊一下还是有必要的。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着