宝宝1岁4个月，男宝。宝宝几个月前有一天发现耳朵外面潮潮的，用棉签擦拭，有些黄黄的油油的，没有异味。过了两天就没有了。这两天又发现外耳廓潮潮的，跟上次表现一样，然后凝固成硬痂在耳廓上（如图4)，很难扣掉。因为家里有一个带摄像头的挖耳勺，所以伸进宝宝耳朵里看了一下，里面好多好多黄色的硬块，因为宝宝乱动所以看不仔细有没有脓状物（如图1，图2，图3)，没有异味。宝宝经常扣耳朵眼，但扣的时候不哭闹，摸他耳朵也不哭闹。想问医生的是1.宝宝以前都是躺着暍奶的，这种情况会不会是中耳炎或者其他耳朵疾病？ 2.如果不是中耳炎或者其他疾病，那这么多耳屎在耳朵里正常吗？耳朵自己会过段时间清理掉吗？ 3.如果不会自己清理掉，需要找医生帮忙清理吗？4.宝宝夜里会有两三次夜醒并哭闹，会不会跟这个有关呢？问题有点多，谢谢医生。 |耳鼻咽喉科|丁香医生

2019年06月23日

第1次提问

宝宝1岁4个月，男宝。宝宝几个月前有一天发现耳朵外面潮潮的，用棉签擦拭，有些黄黄的油油的，没有异味。过了两天就没有了。这两天又发现外耳廓潮潮的，跟上次表现一样，然后凝固成硬痂在耳廓上（如图4)，很难扣掉。因为家里有一个带摄像头的挖耳勺，所以伸进宝宝耳朵里看了一下，里面好多好多黄色的硬块，因为宝宝乱动所以看不仔细有没有脓状物（如图1，图2，图3)，没有异味。宝宝经常扣耳朵眼，但扣的时候不哭闹，摸他耳朵也不哭闹。想问医生的是1.宝宝以前都是躺着暍奶的，这种情况会不会是中耳炎或者其他耳朵疾病？ 2.如果不是中耳炎或者其他疾病，那这么多耳屎在耳朵里正常吗？耳朵自己会过段时间清理掉吗？ 3.如果不会自己清理掉，需要找医生帮忙清理吗？4.宝宝夜里会有两三次夜醒并哭闹，会不会跟这个有关呢？问题有点多，谢谢医生。

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2019年06月23日

彭炜医生

您好，小宝宝的家长。图1-3确实不够清晰，看不到鼓膜具体情况。不过小宝宝没有哭闹和摇头的动作，应该不是中耳炎。
然后我回答问题如下：1.应该不是中耳炎，有可能是外耳道湿疹。因为躺着喝奶如果漏出来可能会流到外耳道里，引起湿疹。当然也有可能是油性耳屎，大约有20%小宝宝是油性耳屎，就像双眼皮单眼皮一样，本身没有问题，不过就是会出现黄色的耳屎。2.不管是湿疹还是油性耳屎，都没什么问题，不需要用药，多数会自己清理干净，您千万不要用挖耳勺掏耳朵，损伤外耳道容易引起感染。不过图4里面外耳道的结痂可以用棉签蘸生理盐水涂抹掉。3.不需要找医生清理，会自己排出来，就是用棉签把结痂涂抹掉就行。4.夜间哭闹和这个没关系，白天抠耳朵没异常就不会有事。
希望我的意见对您有所帮助。