2019年06月20日
第1次提问
你好医生 和你说一下具体的情况 性别男 年龄47岁 患有糖尿病 高血压 六天前的早上 我爸起床的时候就感觉手脚不是很灵活 走不了路了 然后我们就马上送他去最近的市人民医院 做了核磁共振和CT 医生说出血不多 建议保守治疗 就每天输液 第四天的时候去照了片 医生说增加了一点点血 今天第六天又去照片 医生说没增加血 也没减少 但是手脚还是一点力气都没有。 我想问的就是六天没增加也没减少正不正常? 大概几天才开始吸收血? 需不需要转院 别的医院用的药会不会更好一点? 现在卧床六天了 几天后手脚才有直觉 才能下床走路? 平时需要注意点什么? 图片前两张是才来的时候照的 后两张是最后一次照的。 他这和情况严重吗?需不需要动手术? 要怎么治疗 ? 最后感谢医生的分忧和解答 万分感谢

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2019年06月20日
洪诸权医生
您好,我看了您的这个病史,那么目前您父亲的这个高血压性脑出血,这个诊断是明确的。有高血压,糖尿病,这些都是脑血管病的危险因素。那脑出血一般来说在24小时之内容易再出血,您父亲复查ct脑出血有增加,应该是在前面CT出血了。目前应该是没有再出血,进入一个相对稳定期。当然,脑中风有了第1次就会有第2次,保持患者的血压平稳,心情良好平静,这是很重要的
脑出血的治疗,最主要的是控制血压,让血逐渐的吸收,再一个就是要安静,让病人不要发脾气,保持大便的通畅,尽量不要让患者自己用力,然后多帮患者进行肢体的运动康复训练。从片上来看出血是在基底节期。偏内囊的后肢。这个当脑出血吸收以后,应该肢体功能能够进一步的恢复,我估计大部分生活还是可以自理的。一般每天出血量吸收在0.5~1.5毫升左右。您这个可能要到3~4周才可以完全吸收完。至于转院,我觉得一般来说市级医院的水平应该都不错的。大部分是不需要转院的,那当然得结合您当地医院的具体情况。目前的这个出血量是不需要手术的。
2019年06月21日
第2次提问
谢谢医生解释那么多🥰 这个情况问题应该不大吧?那大概多少天能下床走路?他就是心情不好 随时烦躁 想不开 心情是不是很影响吸收血
2019年06月21日
洪诸权医生
您好,如果顺利的话,这个血逐步吸收,那么一般问题来说不大。那我们康复一般是在半年之内恢复最快的,所以半年之内呢,一定要抓紧时间进行康复训练。从这个情况看,如果康复得好的话,一般三个月应该可以走。心情不好的话,他就容易影响到这个血压,血压不稳定有时候就容易再导致再次出血。