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你好！你的b超和CT结果我看到了，这两个检查都考虑颈部肿物是淋巴结。你这个中午有没有疼痛？四年来体积是否有变化？平时是不是容易有咽痛、咳嗽？除了颈部肿物，其他地方有肿物吗？你有没有口干眼干？平时有没有什么不适症状？以前得过什么疾病吗？如果有血常规的结果，请传上来我看一下。

好的，你的情况我大概清楚了。4年前颈部淋巴结肿大伴疼痛，疼痛消失后，淋巴结无明显缩小。口干，无眼干，无指间关节痛。血常规基本正常。颈部b超和颈部ct均可见到颈部淋巴结，直径小于1cm。平时有慢性咽炎，无其他病史。
淋巴结肿大最多见于病毒感染，另外也可见于自身免疫病，甲状腺疾病，淋巴结结核，肿瘤淋巴结转移，淋巴瘤等。淋巴结是人体正常的免疫组织，属于免疫系统的一部分，也就是所有人都有淋巴结。病毒感染时，所属区域的淋巴结会肿大伴疼痛。感染好转后淋巴结逐渐缩小，疼痛消失。浅表淋巴结特别是颈部、颌下、腹股沟部位比较表浅可以摸到淋巴结。一般直径＜1.5cm的淋巴结为正常淋巴结。颌下淋巴结通常大于其他部位淋巴结。这与人体经常发生上呼吸道病毒感染有关。反复上呼吸道病毒感染致使颌下淋巴结反复增生因而体积略大。从你的情况看，你没有任何临床症状，淋巴结B超显示淋巴结直径略大，但是结构正常，这些淋巴结应该是正常淋巴结或病毒感染后反应性增生的淋巴结。
自身免疫病以及甲状腺疾病特别是桥本氏病，本质是免疫系统功能异常性疾病，由于免疫系统异常活化，淋巴细胞增殖旺盛，可导致颈部淋巴结肿大。你提到有慢性咽炎，慢性咽炎通常是免疫系统功能异常所致。有些人会逐渐进展成自身免疫性疾病。早期表现可以是口干，咽痒，干咳、咽部淋巴滤泡增生。逐渐会出现眼干，肺间质纤维化等。这些人大多数是过敏性体质，可有过敏性鼻炎等。早期免疫系统检查基本正常，疾病进展较慢，数年或数十年后少数患者会进展成典型的自身免疫病如干燥综合征等。这个病没有好的治疗方法，但是平时注意休息，避免劳累，适当进行体育锻炼会减慢疾病的进程。如果你口干角中或是同时有眼干，建议到医院免疫科就诊检查血清自身抗体和体液免疫，甲状腺功能和抗体等检查明确有否自身免疫性疾病或甲状腺疾病。
综上所述，目前淋巴结较小，为正常淋巴结，无需担心。如果口干眼干较重，可到医院免疫科就诊进行相应检查。

你这个淋巴结是正常淋巴结，没有肿大。所有人都有淋巴结，特别是颈部和颌下淋巴结70%的人都可以触摸到。如果你不放心，可以到三级医院血液科就诊，让医生给你进行淋巴结触诊，并写出结论。
这个淋巴结是不是和你的慢性咽炎有关很难下结论。这是正常淋巴结，也许做淋巴结活检能明确是否为病毒感染所致还是反应性增生。但是，淋巴结这么小，手术时很难找到，手术难度较大，除非高度怀疑是恶性，否则不会有人愿意给你做淋巴结活检。另外，病理检查只看是否为eb病毒感染，不做其他病毒检测，即使是活检也不一定能明确是否为病毒感染所致，还是免疫性疾病所致。有些免疫性疾病也与病毒感染有关。消炎药是抗细菌的药物，对病毒感染和免疫性疾病没有任何作用。你这种情况不需要服用抗生素。
你这个淋巴结四年没有变化，体积这么小，恶性的可能性比较小，不要过于担心。
我不太清楚为什么保险公司会给你拒保，他们对这方面比较外行。建议到医院就诊，写出明确结论。如果医生触诊感觉淋巴结质地较硬，或淋巴结进行性增大可以考虑做淋巴结活检。