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您的症状都是反流性食管炎的典型症状。建议您做个碳呼气试验检测幽门螺杆菌,它会加重胃和食管的炎症,如果有则建议服用两周四联药根除,并在根除停药1个月后复查。
治疗上可服用耐信每次一粒每天一次餐前半小时吃,效果不好时可剂量加倍,即每次一粒每天两次。反流性食管炎的一个疗程为8周。
反流性食管炎容易反复,所以日常饮食和生活习惯的改善尤为重要。如果规范治疗8周后再发作则考虑按需治疗,即症状发作时服药,没有症状即停药。
平时应该注意以下几点:
1.忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。
2.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。
3.晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。
4.肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善反流症状。
5.保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。
6.就寝时床头整体宜抬高10~15cm,对减轻夜间反流是个行之有效的办法。
7.尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。多吃蔬菜水果,多运动,避免
便秘。
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