2019年06月20日
第1次提问
七八岁的时候用筷子戳破的,到二七八岁这个地方舔的时候会有疼痛。这是怎么回事。

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张瑜廉医生
只有舔的时候才会疼的话,不是三叉神经痛。7.8岁戳破现在也早已经愈合了,考虑跟当时的损伤也没有关系。是每一次舔就疼?还是什么时候,什么阶段会疼呢?
2019年06月20日
第2次提问
喝碳酸饮料可引起疼痛,而且偶尔抽支烟的话还可能使疼痛缓解,有时候是两秒的过电,带着整个脑子都是晕的。本人有鼻炎,而且有时候右边吸烟多的话是右脸产生肿胀,而且舔的时候会疼一下,有时候情绪不好高也会引起疼痛。
2019年06月20日
张瑜廉医生
1.是这样,神经痛特点是闪电样 刀割样的疼痛,疼痛时比较剧烈,有扳机点(一碰就疼,每次碰几乎都疼),这种扳机诱发不分碳酸饮料还是舌头舔,只要有东西碰着固定的地方,就会痛,常常有人痛到不敢喝水吃饭导致消瘦。但神经痛,不太会抽烟缓解,也不太会导致面部肿胀。
2.看您的描述,扳机点主要在咽后壁,过电样疼痛,主要在一侧,所以我考虑您这个是 舌咽神经痛,我建议您去三甲医院神经外科,做个丁卡因实验。药物可以开些卡马西平,如果疼痛能够缓解,可能就考虑舌咽神经痛。如果确诊,可以手术治疗。如果实验阴性,卡马西平无效,那就建议去口腔科就诊,考虑是局部的问题。
2019年06月20日
第3次提问
丁卡因实验是什么????
2019年06月20日
张瑜廉医生
医生会给你做的,这是一种麻醉药,如果在舌咽神经支配部位喷涂丁卡因后,过电疼痛缓解,则比较支持舌咽神经痛 这个诊断。