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您好：强直性脊柱炎的治疗重在功能锻炼！“三分靠药，七分靠锻炼”。一般的强直性脊柱炎治疗比较简单，重点强调功能锻炼，药物为辅！功能锻炼的同时需联合非甾体抗炎药+抗风湿药物。持续不缓解的可应用生物制剂，但价格贵，有继发结核感染、乙肝活动、肿瘤的风险，所以临床应用的时候都需要排除潜在的感染后才用。
根据您提供的信息，建议如下：1、加强功能锻炼！功能锻炼以能够增加脊柱活动度，保持关节功能为主要目的，如慢跑、游泳、拉伸动作等，每天坚持锻炼半小时左右，避免劳累，不可进行剧烈的对抗性运动。2、如果吸烟的话应戒烟。工作学习时保持正确的坐姿，不要久坐不起，建议每隔40分钟或1小时站起来走走。晚上睡觉需去枕平卧，睡硬板床，床垫过厚会给脊柱增加压力；3、药物方面，鉴于乙肝未转阴，生物制剂不考虑应用。不知现在患者止痛药是哪种，剂量多少。如果可以的话非甾体可适当加量，同时加用柳氮磺胺吡啶肠溶片，建议调整治疗方案需至专科当面就诊。

西乐葆还有加量空间。可以加到0.2 bid，服用一段时间症状改善后再减量，功能锻炼持续进行。
柳氮磺胺吡啶肠溶片相对比较安全，最常见不良反应是药物过敏。不过有些也可以导致肝功损伤，所以建议不要自行调整治疗方案，需完善生化全套评估是否可加用。

西乐葆可加到0.1 bid，一天两次，一次一片。没必要复查x线，短时间不会有明显变化，对调整治疗方案意义不大。强直复查血液指标相对于患者自身症状来说不那么重要。如果经过治疗后，患者自身感觉良好的话可继续目前治疗方案，止痛药可适当减量至最小剂量维持。至于复查主要是监测药物不良反应，肝功能、肾功能之类的。患者比较年轻，钙片可不用常规吃，加强锻炼增加骨量。