薛主任您好！我女儿两岁十一个月，鼻塞一个月左右（白天较好晚间严重一些）、睡觉张嘴呼吸、喜欢趴着睡、打鼾很长时间了，半个月前去医院诊断为过敏性鼻炎，开的药是内舒拿喷剂、盐酸西替利嗪滴剂、香菊颗粒，用药后情况稍好一点点，今天又去医院就诊，做了纤维管喉镜诊断为腺样体肥大，具体情况诊断图上有，医生建议手术，但也说孩子太小了要不等一等，还开了小儿咽扁颗粒和顺尔宁，我想咨询一下您，像我女儿这个情况必须要做手术吗？只靠药物治疗可以痊愈吗？麻烦您百忙之中抽空回答，谢谢了！|耳鼻咽喉科|丁香医生

2017年06月13日

第1次提问

薛主任您好！我女儿两岁十一个月，鼻塞一个月左右（白天较好晚间严重一些）、睡觉张嘴呼吸、喜欢趴着睡、打鼾很长时间了，半个月前去医院诊断为过敏性鼻炎，开的药是内舒拿喷剂、盐酸西替利嗪滴剂、香菊颗粒，用药后情况稍好一点点，今天又去医院就诊，做了纤维管喉镜诊断为腺样体肥大，具体情况诊断图上有，医生建议手术，但也说孩子太小了要不等一等，还开了小儿咽扁颗粒和顺尔宁，我想咨询一下您，像我女儿这个情况必须要做手术吗？只靠药物治疗可以痊愈吗？麻烦您百忙之中抽空回答，谢谢了！

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2017年06月13日

薛涛医生

关键是看孩子的症状，打呼噜是否合并有夜间憋气，是否出现夜间睡眠憋醒？如果没有这个症状，可以观察，若如果有这些症状，建议喷内舒拿一个月。如果症状没有好转，就考虑手术吧，还要观察一下孩子是否听力下降。这个年龄的孩子主要表现在大人叫他的时候，他不愿意理你，或者说看电视听故事的时候要求把声音放大一点。如果如果和没有听力的下降，要考虑到影响到了咽鼓管，导致的分泌性中耳炎。合并有这些情况就要考虑手术了。这个手术在技术上很成熟，不用过分担心。

2017年06月13日

第2次提问

这么晚了多有打扰，夜间孩子有时候有憋一下的情况，倒是没有憋醒过，听力方面也暂时没有您说的那种情况出现，有时候电视声音大了她还嫌吵……那就还是先继续用药是吗？今天上午喝了十四滴盐酸西替利嗪滴剂，下午一粒顺尔宁，晚间一包香菊颗粒，睡前给喷了内舒拿，这种组合是否妥当？今晚孩子好像鼾声没以往那么大，不知是不是心理作用。那如果效果不佳照我女儿现在这个岁数要施行手术也是可以的对吗？还有咨询一下您，“2-6岁小孩多是生理性腺样体肥大，不用做手术靠药物治疗会逐渐痊愈”这种说法靠谱吗？

薛涛医生

说法是很靠谱的，您这个用药方案是比较合理的，坚持用两周到一个月，如果症状反复，可以考虑手术。

2017年06月14日

第3次提问

本来今天给孩子确诊为腺样体肥大说要手术我很慌，看了您的回答现在感觉冷静许多了，谢谢您的回答！