2017年06月13日
第1次提问
请问这个严重不可以治吗。还可以怀孕吗

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2017年06月13日
吴海明医生
您好。
首先感谢信任。让您久等了。

这种情况是可以治疗的,治疗后当然可以怀孕。
具体解释如下:
您的情况综合分析,建议leep手术治疗,治疗后如组织物病检和随访都正常,是可以怀孕的,而且对将来怀孕、对胎儿影响不大。

如果不想做手术,鉴于您的年龄,观察也是可以的,半年后再复查,但是这么做,有风险。

先解释一下hpv18阳性和免疫组化P16(+)。
宫颈癌大多为高危型hpv感染所致,其中约70%与hpv16和18型有关(16、18属于高危型),但是也并不是说感染了hpv18型就是等同是得了宫颈癌,只是提醒需要引起临床医生和患者的重视。免疫组化P16(+),简单通俗来说,意味着宫颈病变相对比较重。
鉴于hpv18阳性和免疫组化P16(+)和组织病检已经到了cinII,所以我的意见还是建议LEEP手术治疗。

谢谢您的提问,可能比较难懂,您多看几遍,如有疑虑可以继续追问。

2017年06月13日
第2次提问
这个治疗完要是病情还不大好是不是还得进一步再继续做一次治疗呢。。这个病是不是因为hpv阳性所以没有办法根治。男朋友需要一起治疗吗
2017年06月13日
吴海明医生
1.leep术后还是要按照医生要求复查。病情如果一直没有被重视或发现,会悄悄进展;但是被发现了又得到恰当治疗,那么病情就会在掌控中了。
2.对的,和hpv18型有关。但并不是说发生hpv感染就等于得了宫颈癌。一般不建议30岁以下的女性查hpv,这个年龄段HPV感染是非常非常常见的,同时这个年龄段抵抗力比较强,HPV的自我清除率也很高。一般历经1-2年90-95%会被自身免疫力清除掉。建议一年后复查hpv。
单一固定性伴侣、注意性生活卫生、禁烟、养成运动锻炼身体的习惯提高机体免疫力,会帮助机体清除hpv病毒。目前并没有专门针对hpv病毒的有效药物治疗。
3.男方无症状不需要治疗。



第3次提问
我想问一下我这个都CINII了一边是多久了才会这么严重。这个到3一般多久,平时除了蔬菜水果有什么可以建议吃的。医生当时给我做阴道镜的时候跟我说没有癌变就是有点小问题。等活检出来了没想到这么严重。除了采用leep刀还有什么治疗方法吗
2017年06月14日
吴海明医生
早上好。让您久等了。
您问到的两个时间段不清楚。cinII有20%可能发展到cinIIi,5%到癌,但是经过治疗和严密随访的cinII,是有把握让病情停滞或放缓进展的步伐的。
饮食没什么特殊,注意荤素搭配好,营养均衡全面。多吃蔬菜水果是健康食谱,按照健康食谱吃没错。没有什么特殊忌口。强调单一固定性伴侣、注意性生活卫生、禁烟、养成运动锻炼身体的习惯会提高机体免疫力,会帮助机体清除hpv病毒。
除了leep手术,还可以观察,但是有风险,个人建议前者leep手术。门诊小手术,手术时间很快,恢复也较快,术后注意随访就好。
谢谢您的提问,祝早日康复。
2017年06月14日
吴海明医生
烦请对我的回答给予评价,谢谢。
吴海明医生
对了,cinII不是宫颈癌呀,只是癌前病变,治疗+密切随访,莫恐慌。