医生您好，患者是我家人，31岁女性，有生育史。发病自2016年9月，疑似感染情况为发病前两个月内有一次在下雨导致内涝时有外伤的右脚接触了污水。发病从右脚开始，然后很快传染至双手双脚，再过大概一两个月身上也被传染。手脚的症状是先长水疱，瘙痒感强烈，然后开裂蜕皮，蜕完又开始长，如此反复。身上的症状有所区别，只是红肿瘙痒不蜕皮，长的也不是水疱而是类似麻疹的风团。先后在本地三甲医院皮肤科就诊过，医生诊断不一致，有连续性肢端皮炎和掌跖脓包症等结论，药物用过氯雷他定、复方氟米松、曲安奈得益康挫等。曾在协和医院住院治疗一周，期间静脉注射过免疫调节药物，外敷水杨酸及锌糊等。西医治疗三个月左右未见好转，又开过中药，服用后有一定改善，但仍未痊愈（服用两个多月），之后用一种民间偏方药膏外敷后身上症状已基本痊愈，目前手脚还是这种状态。请问现在继续治疗的话应该用什么方案呢？|皮肤科|丁香医生

2017年06月12日

第1次提问

医生您好，患者是我家人，31岁女性，有生育史。发病自2016年9月，疑似感染情况为发病前两个月内有一次在下雨导致内涝时有外伤的右脚接触了污水。发病从右脚开始，然后很快传染至双手双脚，再过大概一两个月身上也被传染。手脚的症状是先长水疱，瘙痒感强烈，然后开裂蜕皮，蜕完又开始长，如此反复。身上的症状有所区别，只是红肿瘙痒不蜕皮，长的也不是水疱而是类似麻疹的风团。先后在本地三甲医院皮肤科就诊过，医生诊断不一致，有连续性肢端皮炎和掌跖脓包症等结论，药物用过氯雷他定、复方氟米松、曲安奈得益康挫等。曾在协和医院住院治疗一周，期间静脉注射过免疫调节药物，外敷水杨酸及锌糊等。西医治疗三个月左右未见好转，又开过中药，服用后有一定改善，但仍未痊愈（服用两个多月），之后用一种民间偏方药膏外敷后身上症状已基本痊愈，目前手脚还是这种状态。请问现在继续治疗的话应该用什么方案呢？

为保护用户隐私不显示图片

2017年06月12日

陈娜医生

你好，根据你描述的症状和病史，还有结合之前的治疗方案，她之前应该是一个自身敏感性皮炎或者传染性湿疹样皮炎，右脚感染是一个诱因，激发了全身的过敏反应。经过之前的连续治疗，目前病情应该已经基本控制，剩下手足这种肢端部位恢复得慢一些。

陈娜医生

目前手足主要是以红斑脱屑为主，可以外用水杨酸软膏或者尿素乳膏等调节角化的药物。可以睡前涂厚一点再穿袜子带手套，促进药物吸收。