男，61岁，痛风多年，脚大拇指外侧突出，有痛风石。最近疼痛频繁，血尿酸值500-600。从3月开始服用非布司他，但效果不明显，药品价格高，且降酸效果不明显问：1.番茄和肉类会引发痛风疼痛吗？2.还需要继续服用非布司他片吗？如果服用，需要再服用多久？本人除了吃猪瘦肉和蔬菜其他菜品包括海鲜和内脏一向不吃。啤酒也不喝。最近疼痛转移到脚踝周围。疼痛时吃秋水仙碱片作用不明显，吃一种叫做NOXA 20 的进口药止痛效果明显，但不是正规渠道购入，故很不敢服用，只非常疼时服用。问题3.这种药能吃吗？问题4.除秋水仙碱片外还有哪些药物可以控制疼痛？|风湿免疫科|丁香医生

2017年06月12日

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男，61岁，痛风多年，脚大拇指外侧突出，有痛风石。最近疼痛频繁，血尿酸值500-600。从3月开始服用非布司他，但效果不明显，药品价格高，且降酸效果不明显问：1.番茄和肉类会引发痛风疼痛吗？2.还需要继续服用非布司他片吗？如果服用，需要再服用多久？本人除了吃猪瘦肉和蔬菜其他菜品包括海鲜和内脏一向不吃。啤酒也不喝。最近疼痛转移到脚踝周围。疼痛时吃秋水仙碱片作用不明显，吃一种叫做NOXA 20 的进口药止痛效果明显，但不是正规渠道购入，故很不敢服用，只非常疼时服用。问题3.这种药能吃吗？问题4.除秋水仙碱片外还有哪些药物可以控制疼痛？

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2017年06月12日

申丽盈医生

不知有无泌尿系结石，如果没用。非布司他是目前最好的降尿酸药物，如果降尿酸效果不好，且没有结石，可以再加一片苯溴马龙每日一次，有时效果会不错。可以试试，但是需要检测肝肾功能与尿常规。同时加用碳酸氢钠降尿酸维持在达标状态即尿酸维持在250-300之间，尿PH值维持6.2-6.8之间。最少维持一年以上。下面回答你的问题，第一西红柿对尿酸影响不大，肉类可以适量吃一些。戒烟酒，戒动物内脏，戒肉汤，低嘌呤饮食，可以参考痛风食谱。你外购药物是匹罗昔康，如果抗炎止痛效果好，急性发作期，服用它即可。如果还是不行，可以小剂量激素治疗。

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