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降压治疗的一个基本原则就是要长期、持久、平稳的控制血压。频繁更换降压药物会导致血压波动,血压波动对于心脑肾都会产生不利影响。
目前临床应用长效降压药物越来越多,这些药物的优势在于每天只需服药一次,便于长期坚持治疗。同时,应用长效药物还可以减少血压波动,使血压平稳地降低。这些长效药物还有一个特点:服药后不会立即发挥明显的降压作用,需要连续用药2-3周后才能充分起效。这一特点保证了血压逐渐平稳地降低,因为短时间内血压迅速而显著的下降对病人也是不利的。所以如果刚刚开始服用一种药物,不要着急,需要坚持用药2-3周后才能判断疗效如何。有人用了一种药才两三天,感觉血压没有明显下降就认为无效,换用其他药物,这样做是不合理的。如果血压只是轻中度升高,无需紧急降压,开始药物治疗后要观察至少一两周后再评估治疗效果。
对于您的血压情况,确实需要先一天2-3次应用短效药物控制的基础上加用长效药物。简单说就是先靠短效药物控制,待长效药物起效后再将短效药物撤掉。
因为不知道您有没有其他病史如冠心病,高脂血症,
糖尿病,肾功能不全等等,有些药物应用是存在禁忌或者效果不佳的。