问题详情

快速回复
您好，我是李久全医生，感谢您的信任，我将竭力为您解答。

但是需要更详细的病情，才能给您做出更准确的诊断，下面我会提出一些问题，希望您尽量详细的回复，这很重要，病情描述的越详细对病情越有帮助。

现在我正在组织语言回复您，大约30分钟内完成，这一条请先不要回复，以免浪费一次机会，稍后有问题，请尽量全面去一次性提出，谢谢。

详细问诊
您好，我是李医生，详细的阅读了您的资料；需要详细问一下您儿子的病情，这对于诊治非常重要！
1.头痛，哪个部位疼痛，什么性质的疼痛，胀痛、搏动性？？剜痛？是否有伴随症状，如恶心呕吐？畏光、畏声？头痛发作一次多久能够缓解？VAS评分（不痛为0分，最严重的疼痛为10分），大约有几分？
2.有无肢体无力、抽搐、言语不清？
3.有无视物双影？是否有视力下降？
4.有无发热？
5.既往有什么疾病？如糖尿病、高血压（血压测过吗？在头痛的时候）
6.有无焦虑、抑郁，学习成绩如何？体育运动怎么样？跑步？和同龄的人相比；身材瘦小吗？
7.顺产生的吗？
因为这很重要，希望您能仔细的回答，稍后我会回复，祝早日康复！

睡眠怎么样？做过脑电图、腰穿吗？

您好，我是李医生，详细的阅读了您的资料；根据您儿子的情况：头痛病史1年多，表现为额部胀痛，特殊表现为有人问他的时候头痛明显；无其他伴随症状；影像学检查、脑电图正常；脑卒中可以除外;一般头痛分为器质性病变和功能性
1.器质性病变：颅内病变，如脑膜炎、脑膜脑炎、肿瘤、炎症、代谢、外伤引起局灶性神经功能缺损症状和体征；而您儿子的情况，慢性头痛，无其他症状和体征，影像学、脑电图正常，有条件做的头MRA（血管检查）除外一下血管问题；可能性很小；
2.功能性：排除了其他疾病所致的头痛，多伴有躯体性症状或主观性症状，可伴有焦虑、抑郁等不适。这个可能性很大！
根据您儿子的情况，尤其有人问她头痛的时候还特别痛，建议您要到心理门诊进一步诊治；如果心理门诊没有问题的话，到疼痛科在具体看看！有一点需要注意的是，问问是不是在什么时候发生过关于头痛特别的问题，如头痛可以不去上课或有什么特别照顾的地方等等；不过放心，问题应该不大；最后给您一点建议：
避免紧张、劳累，避免精神紧张！不要看电视或看电脑太久；
2.避免进食诱发头痛的食物（含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐防腐剂的肉类如热狗、熏肉，含苯乙胺的巧克力，味精、红酒、葡萄糖酒等；
3.一些药物（血管扩张剂，硝酸甘油；口服避孕药）等也要避免；
最后要注意的是头痛程度或头痛性质发生改变或出现新的神经系统症状，一定要及时到医院诊治！
最后祝您儿子早日康复。
您的追问次数已经2次，如何三次机会用完了，如果您还有问题，可以在评价后给我留言，我看到后给您回复。

您好，我是李医生！详细的阅读了您的资料；明白了您的意思了。做头MRA检查主要为了初步筛查血管性疾病羟如烟雾病，所引起的头痛；脑脊液检查为了排除脑炎、脑膜炎（当然这个可能性很小）；去心理门诊主要为了排除是否存在心理疾患；如果上述检查都正常的话，可以考虑到疼痛科（针对头痛治疗效果好）或中医科针灸等治疗（前提要到正规医院）；
您的追问次数已经三次，如果您还有问题，可以在评价后给我留言，我看到后给您回复。
祝早日康复。